ษฃ้้่็คใฎๆกๅผต
็จใใฆ่กใฃใไธ้จๆถๅ็ฎกๅ ่ฆ้กๆคๆปใฎใฌใใผ ใใใกใคใซ. ใ่ชฟๆปใ,ๅด ้ใซใพใง้ฃ็ถใใ้ๅธธใฎ้่็ค ใจใฏ็ฐใๅญค. ๅจๆงใฎ้่ๆกๅผตใใใใฏ,ใ ใใจ้กไผผใใ้่ฒ่ชฟใฎๅฐ้.้่็คใจใฏใ้่ใ่ ซ็ค็ถใซๆกๅผตใใใใฎใงใใใ ้ฃ้ใป่้่็ค.ๆถๅๅจๅ ็งใฎ็ ๆฐ๏ผ้ฃ้ใป่้่็ค. ้่ๅงใไธๆใใฆ้ฃ้ใป่ใฎ็ฒ่ไธๅฑคใๆๅผต; ่็กฌๅคไปฅๅคใงใฏๆ ขๆง่ต็ใ่ใใใชใฉใง.้ฃ้้่็ค๏ผใใใใฉใใปใใใใฟใใใใ ใใEsophageal varix(ๅๆฐ) / ่คๆฐใฏ varices ๏ผใจใฏใไธปใซ้ฃ้็ฒ่ไธๅฑคใฎ้่ใๆกๅผตใป่่กใใ็ค็ถใซ้่ตทใใฆ้่็คใๅฝขๆใใใใฎใๆใใ.
ๅฆๅจ ไธญใฎ้่็ค็จ่ป่ใใฉใผใฉใ
ใซๅฟใๆๅบ่กๆง้ฃ้ใป่้่็ค ๏ผe๏ผ่ๆใช่พๅ้่ใฎๆกๅผต ๅฟใๆๅบ่กๆง้ฃ้ใป่้่็คใ็ฐๆๆง้่็คใ้่.2013ๅนด6ๆ7ๆฅ ้ฃ้ใป่้่็คใฏใ้่ใผๅคงๅพช็ฐ็ณปใซ็ใใๅดๅฏ่ก่ก่ทฏใงใใใ โ็บ็ใซใฏ้่ๅงใฎไธๆใ้ขไธใใ๏ผ12mmHgไปฅไธ๏ผ. ้่ๅงไบข้ฒใใใใ็พๆฃ.็ฎ็้ฃ้้่็คๆฃ่ ใซ้ฉๅใชใฑใขใ่กใ็พๆฃใฎๆฆ่ฆ้ฃ้้่็คใจใฏใ้่ใ้ฃ้็ฒ่ไธใซใใใฆ่ ซ็ค็ถใซๆกๅผต ใใใใฎ.้ฃ้้่็ค ใฎๆฒป็ๆณใจใใฆ๏ผไฟๅญ็ๆฒป็๏ผ่ฌ็ฉ็ๆณ๏ผใใซใผใณใฟใณใใใผใๆณ๏ผ๏ผๅ ่ฆ้ก็ ๆกๅผตๆค็ดข ใ้ฃ้้่็ค.
Related queries:-> ้่็ค
ๅ ็งๅญฆ ็ฌฌ10็ - ้ฃ้ใป่้่็คใฎ็จ่ช่งฃ่ชฌ - ๅฎ็พฉใปๆฆๅฟต ๆ็ถ็ใช้่ๅงไบข้ฒใฎ็ถๆ ใซไผดใฃใฆ๏ผ็็็ใซๅญๅจใใ้่-ๅคง.้ฃ้้่็ณปใซ็บ็ใใ้่็คใงใ้่็ณปใฎๅพช็ฐ้ๅฎณใซๅบใฅใ้่ๅงไบข้ฒ (ใใใใ) ็ใซไผดใ้็ฏคใชไธ็็ถใงใใใ ไธ้จ้ฃ้ใฎ้่ๅข (ใใ) ใฏๅฅ้่ใ็ตใฆไธๅคง้่ใธใไธ้จ้ฃ้ใฎ้่ๅขใฏ่้่ใ็ตใฆ้่ใธ้ใใฆใใใ้่ๅงใไบข้ฒใใใจ้ ่ๆงๅฏ่ก่ก่ทฏใจใใฆ้ฃ้็ฒ่ไธ้่ใฎๆกๅผตใๅฑๆฒ.ๅดๆๅ้่็ค๏ผๅญค็ซๆงใฎ้่ใฎๆกๅผต ๅ ่ฆ้ก็้ฃ้้่็ค็ต็ดฎๆณ๏ผendoscopic variceal ligation;.้ฃ้้่็ค ใจ ็ณปใจใใๅคงใใช่ก็ฎกใฎ้ใซๆฐใใ่ก็ฎกใไฝใใ๏ผๅดๅฏ่ก่ก่ทฏ๏ผใ่ๅบ้จใ้ฃ้็ฒ่ใฎ่ก็ฎกใๆกๅผต.
-> ๅฆๅจ ไธญใใใณ็กฌ่ๅค้บป้ ไธญใฎ้ชจ็ค้่็ค
่็กฌๅคใชใฉใๅๅ ใงใ้่ๅงไบข้ฒ๏ผ๏ผ200mmHโO๏ผใซใใ้่็ณปใจไฝๅพช็ฐ็ณปใฎ้ใซๅดๅฏ่ทฏใๅฝขๆใใใ้ฃ้ใ่็ฒ่ไธๅฑคใฎ้่ใๆกๅผตใปๆๅผตใใ็ถๆ ใ้ฃ้ไธ้จใซๅฅฝ็บใใ้ฃ้่้่็ค่ชไฝใฎ่ช่ฆ็็ถใฏไนใใใ็ ด่ฃใซใใฃใฆๅคง้ๅบ่กใใใใใจ่ดๅฝ็ใจใชใใ.้่ๅงใ25cmH2O๏ผ้ๅธธใฏ8๏ฝ13 cmH2O๏ผใ่ถ ใใใจใ้่ใจไธๅคง้่็ณปใฎ้ใซๅดๅฏ่ก่ก่ทฏใๅฝขๆใใใใใใ่ไธ้จใ้ฃ้็ฒ่ไธๅฑคใใ็ใไธใใฃใฆๆกๅผตใปๆๅผตใใพใใใใใ้ฃ้ใป่้่็คใงใ๏ผๅณใ1ใ2๏ผใ ๅณ1 ้ฃ้้่็ค ๅณ2 ่้่็ค.่็กฌๅคใ้่ๅงไบข้ฒ็ใชใฉใฎ้ใซ๏ผ้ฃ้ๅฃใฎ้่ใ็ฐๅธธใซๆกๅผตใ๏ผๅข็ถใจใชใฃใ็ถๆ ใใใใๆ็ถ็ใซๅฐ้ใฎๅบ่กใใฟใใ.้ฃ้้่็คใจใฏใไธปใซ่็กฌๅคใๅๅ ใจใชใฃใฆ่ตทใใ้่ๅงไบข้ฒ็ใซใใใๆฌๆฅ้ฃ้้่ใธๆตใใใฏใใฎใชใ่กๆถฒใใ้ฃ้.
-> ้่็คไบ้ฒใฎใใใฎๅผพๆงในใใใญใณใฐ
ๅ ็งๅญฆ ็ฌฌ10็ - ้ฃ้ใป่้่็คใฎ็จ่ช่งฃ่ชฌ - ๅฎ็พฉใปๆฆๅฟต ๆ็ถ็ใช้่ๅงไบข้ฒใฎ็ถๆ ใซไผดใฃใฆ๏ผ็็็ใซๅญๅจใใ้่-ๅคงๅพช็ฐ็ณปไบค้ๆใฏๅพใๆกๅคงใ๏ผ้่ใใๅคงๅพช็ฐใธใฎ่กๆตใซใผใใจใใฆใฎๅฝนๅฒใๆ ใใใใซใชใ๏ผ้ฃ้ใป่้่็คใฏใใฎ้่-ๅคงๅพช็ฐๅดๅฏ่ก่ก่ทฏใฎไธ้จใงใใ๏ผ้ฃ้ใใใณ่ไธ้จ.็พๅจใใใฎ้ฃ้้่็คใซๅฏพใใฆใฏใๅ ่ฆ้กๆ่กใงใฎ ๅฎๆ็ใซๅ ่ฆ้กใงๆคๆปใใใชใใใ้ฃ้้่็คใฎๆกๅผต.้ฃ้้่็ค. ้ฃ้็ฒ่ใฎไธใซใใ้่ใฎๅฃใ่จใใฆใ่ก็ฎกใ็คใฎใใใซใชใ็ ๆฐใงใใ่็กฌๅคใชใฉใง่่ใใๅบใฆใใ้่ ใจใใ่ก็ฎกใฎๅงๅใไบข้ฒ ใใฆใใๆฃ่ ใใใซๅคใย .้ฃ้้่็ค๏ผใใใใฉใใปใใใใฟใใใใ ใใEsophageal varix(ๅๆฐ) / ่คๆฐใฏ varices ๏ผใจใฏใไธปใซ้ฃ้็ฒ่ไธๅฑคใฎ้่ใๆกๅผตใป่่กใใ็ค็ถใซ้่ตทใใฆ้่็คใๅฝขๆใใใใฎย .
-> ใใณใใฃในใใใญใณใฐๆฒป็ไบ้ฒ้่็ค
็พๆฃใฎใใคใณใ๏ผ้ฃ้ใป่้่็คใจใฏใ้ฃ้ใใใใฏ่ๅด้้จๅจๅฒใฎ็ฒ่ไธๅฑคใฎ้่ใๆกๅผต่่กใใ็ค็ถใซ้่ตทใใ้ฃ็ถ่ก็ฎก่ตฐ่กใจใใฆ่็ผ็ใซ่ชใใใใใใฎใงใใใ.้ฃ้้่็คใจใฏใไธปใซ่็กฌๅคใๅๅ ใจใชใฃใฆ่ตทใใ้่ๅงไบข้ฒ็ใซใใใๆฌๆฅ้ฃ้้่ใธๆตใใใฏใใฎใชใ่กๆถฒใใ้ฃ้้่ใธๆตใ่พผใฟใ้่ใๆกๅผตใใใใจใงใงใใ็คใฎใใจใงใใ.ๆถๅๅจๅ ็งใฎ็ ๆฐ๏ผ้ฃ้ใป่้่็ค ้่ๅงใไธๆใใฆ้ฃ้ใป่ใฎ็ฒ่ไธๅฑคใๆๅผต ่ทฏใๅฝขๆใใใใใใ่ไธ้จใ้ฃ้็ฒ่ไธๅฑคใใ็ใไธใใฃใฆๆกๅผตใปๆๅผตใใพใใ.้ฃ้้่็คใจใฏใฉใใช็ ๆฐใชใฎใ๏ผๅๅ ใ็็ถใๆฒป็ๆนๆณใชใฉใๅป็ๆฉ้ขใๅฐ้ๅฎถใฎๆ ๅ ฑใๅผ็จใใชใใใๅ ็ใธใฎ.
-> ้ซ้ฝข่ ใฎ้่็ค
้ฃ้้่็คใจใฏใ้ฃ้็ฒ่ใฎ็ฒ่ๅ ใชใใณใซ็ฒ่ไธๅฑคใซใใ้่ใๅคชใใชใใใใถใฎใใใซใชใฃใ็ถๆ ใๆใใพใใใใใฏใๆถๅ็ฎกใใๅธๅใใๆ ้คๅใชใฉใ่่ใซ้ใ่ผธ้่ทฏใงใใใ้่ใใซใใใๅง๏ผ้่ๅง๏ผใไธๆใใใใจใง.้ฃ้ใฎ้่ใงใฏ่กๆถฒใๅใๅ ฅใใใใใ้ฃ้้่็คใใ็บ็; ้ฃ้้่็คใ็ ด่ฃใใใใจใใใใฃใฆๆฌๅฝ๏ผ ่็กฌๅคใชใฉใฎ็ ๆฐใๅๅ ใจใใฆ็บ็ใใ้ฃ้้่็คใฏใ่ช่ฆ็็ถใใปใจใใฉใใใพใใใ.้ฃ้้่็คใฎๆฒป็ๆณใซใฏใใพใใพใชใใฎใใใใพใใใๅไฝต็ใฎใชในใฏใไผดใๆฒป็ใใใใพใใ้ฃ้้่็คใฎๆฒป็ใๅใใ้ใซใฏใๅๆฒป็ๆณใฎใกใชใใใปใใกใชใใใๆๆกใใไธใงใ้ฉใใๆฒป็ๆณใ้ธๆใใใใจใ้่ฆใงใใ.่็กฌๅค็ใชใฉใซไผดใฃใฆ้่ๅงใไบข้ฒใใฆใใๅ ดๅใซ๏ผ้่่กใฎ้ ่ๆงๅดๅฏ่ก่ก่ทฏใฎใฒใจใคใจใใฆ้ฃ้๏ผ่ๅด้้จ๏ผ่็ฉน็ชฟ้จใซใใใฆใฎ็ฒ่ไธๅฑคใฎ้่ใๆกๅผต๏ผ่่กใใย .
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