ษ่็คใใใณ่กๆ ๆง้่็ใฎๆฒป็ใซใใใ่ฌ็ฉ
่กๆ ๆง้่็ใจใฏใ่กๆ ๏ผ่กใฎๅก๏ผใๅๅ ใจใชใฃใฆ้่ใจใใฎๅจๅฒใฎ็ต็นใ็ฎ่ใซ็็ใๅผใ่ตทใใ็ ๆฐใฎใใจใงใใ ็ฎ่ใฎ่กจๅฑคใ่ตฐ่กใใ้่ใซ็ใใใใฎใฏใๆฃ้จใฎ็ใฟใ็บ่ตคใ่ ซใใชใฉใ่ฆใใใใใฎใฎใๆฐๆฅใง่กๆ ใๆถ้ใๅคงใใชๅพ้บ็ใๆฎใ.ๅๆใฎ่็กฌๅคใซใใใ้ฃ้้่็คใฎๆฒป็ ใจ ้กๆดๆงใใใณ ๅพ้กๆดๆงใฎ ใใญใใฏ ่็กฌๅคใฎ ๅฝ็ต็ฏ ไธๅคง้่ 2 ใจ๏ผ้่็ค็ ด่ฃใ่ นๆฐด๏ผ็น็บๆง็ดฐ่ๆง่ น่็๏ผ่ๆง่ณ็ใชใฉใฎ้่.่กจๅจๆง่กๆ ๆง้่็ใฏๆทฑ้จ้่่กๆ ็ใซใใ ๅผใ่ตทใใใใใใฎใๅซใพใใใฎใง๏ผ้ๅฅ็ฎ็ ใง่ถ ้ณๆณข่จบๆญใ่กใใใจใๆใพใใ๏ผใ ใ๏ผใ ใฐใใฐๆททๅใใใใกใงใใใ๏ผไธๆฌกๆง้่็คใ ๆทฑ้จ้่่กๆ ็ใ็บ็ใใใ่จผๆ ใฏๅ จใ็กใ็น.้่็ใฎๅๅ ใซใฏใๅๅญฆ็้่็ใๆฉๆขฐ็้่็ใ็ดฐ่ๆง้่็ใใใใๅๅญฆ็้่็ใซใฏpHใๆตธ้ๅงใ้ขใใใๆฉๆขฐ็้่็ใฏใซใใผใใซๅ ็ซฏใซใใใใฎใไธๆบถๆง็ฐ็ฉใใใใ็ดฐ่ๆง้่็ใฏ็ดฐ่ใ็่ใๅๅ ใจใชใใๅๅ ใซๅฟใใๅฏพ็ญใใจใใใจใงใชในใฏใไธใใใใจใใงใใใ.ๅ้กใใใณๅค้จๅ็ งๆ ๅ ฑ. ่จบ็็งใป ๅญฆ่กๅ้ ยท ๅพช็ฐๅจๅญฆ ยท ICD-10 ยท I80-I82 ยท ICD-9-CM ยท 453 ยท MeSH ยท D020246. ้่่กๆ ๅกๆ ็๏ผใใใใฟใใใใฃใใใใใใใใใ, Venous thrombosis; VTE๏ผใจใฏใ่บ่กๆ ๅกๆ ็( ๅพๅคฉ็ใช่กๆ ๆง็ด ๅ ใจใใฆใฏใใซใผใในใปใจใชใใใใผใในใๅซใๆใชใณ่่ณชๆไฝ ่ฌ็ฉใ็จใใฆ่กๆ ใๆบถใใๆฒป็ๆณใ.ๆทฑ้จ้่่กๆ ็ใจใฏ ๆทฑ้จ้่่กๆ ็ใจใฏใ ็ญ่ใใๆทฑ้จใซใใ้่ใซ็บ็ใใ้่่กๆ ็ ใใจๅฎ็พฉใใใฆใใใ ๅ่ขใฎ้่ใซใฏ็ญ่ใใๆต ใ่กจๅจ้่ใจๆทฑใๆทฑ้จ้่ใใใใๆฅๆงใฎ้่่กๆ ็ใฏๆทฑ้จ้่ใฎๆทฑ้จ้่่กๆ ็ใจ่กจๅจ้่ใฎ่กๆ ๆง้่็ใๅบๅฅใใใ.UpToDate Contents. ๅ จๆใ้ฒ่ฆงใใใซใฏ่ณผ่ชญๅฟ ่ฆใงใใ To read the full text you will need to subscribe. 1. ไธ่ขๆทฑ้จ้่่กๆ ็ใฎ่จบๆญใใใณๆฒป็ใธใฎใขใใญใผใ approach to the diagnosis and therapy of lower extremity deep vein thrombosis;.้่ๆง็พๆฃใซๅฏพใใ้ๅฅ่จบๆญใๆฒป็ไธ้่ฆใชๅง่ฟซ็ ๆณใปๆ่ก็ๆณใซใคใใฆใฎ่ฉณ็ดฐใช่งฃ่ชฌใฏๅฐใชใ๏ผ ไธ่ข้่็คใฏ๏ผ่คๆฐใฎ่จบ็็งใงๆฒป็ใใใฆใใ็พๆฃ ใงใใใ๏ผไธ่ ฟๆฝฐ็ใ็ใใฆ็ฎ่็งใๅ่จบใใใใจใ ๅคใ๏ผ็ฎ่็งๅปใฏ้่ฆใชๅฝนๅฒใๆ ใฃใฆใใใใ๏ผใใฎ.ๆๅพใซ ่ถณใฎ้่็๏ผๆทฑ้จ้่่กๆ ็๏ผใฏๆพ็ฝฎใใฆใใใฐใ็ๅฝใซๅฑ้บใใใใใ่บๅกๆ ็ใไฝต็บใใใใๅพใซใชใฃใฆ่กๆ ๅพ้บ็ใงๆฉใพใใใใจใๅฐใชใใใใพใใใๆฉๆใซ้ฉๅใชๆฒป็ใ่กใใฐใๅๅใซใใใใไบ้ฒใใใใจใใงใใพใใ.
้่็คใใใทใฅ
ใพใใซ๏ผ้่่กๆ ใซๆๆใ็ใใๅฏ่ฝๆงใใใใๅ ้ ธ้่ใจใใฎๅจๅฒ่ป้จ็ต็นใฎ็ดฐ่๏ผ้ๅธธใฏๅซๆฐๆง่๏ผๆๆ็ใงใใ้ ธ้่ๅ่ฟๆง่กๆ ๆง้่็๏ผLemierre็ๅ็พค๏ผใๆๆกๅฝ้ ญ็ใซ็ถใใฆ็บ็ใใใใจใใใ๏ผใใฐใใฐ่่ก็ใๆ่ก็ใๅไฝตใใใ.ๆทฑ้จ้่่กๆ ็ใๆฒป็่ ใๅบไผใ้ ปๅบฆใจใใฆใฏๅฐใชใใงใใใ่ฆ้ใใฆใใพใใๆฒป็ใใฆใใพใใจๅฑ้บใใใใชใฌใใใใฉใใฐใฎ่ฆใคใๆนใจใชใใใชใฎๆณจๆ็นใใพใจใใพใใใ.่กๆ ๆง้่็๏ผใใฃใใใใใใใใฟใใใใ๏ผ ้่ใซ่ตทใใ็็ใงใ้่็คใฎ้จๅใ่ตคใๅบใใใใใซใชใใพใใ ้่็คๅ ใซ่กๆ ๏ผ่กๆถฒใฎๅก๏ผใๅบๆฅใฆใ็็ใ่ตทใใใ็ใฟใ็ใใพใใ.้่ๆง็พๆฃใซๅฏพใใ้ๅฅ่จบๆญใๆฒป็ไธ้่ฆใชๅง่ฟซ็. ๆณใปๆ่ก็ๆณ ใๅ ๅณใใฆๅตๅทไธ่ฌใฎ่งฃ่ชฌใใใณไธ่ ฟๆฝฐ็ใปไธ่ข้่. ็ค่จบ็ ไธ่ข้่็ค. ใฌใคใใฉใคใณใฏ็พๆ็นใซใใใๆฌ้ฆใงใฎๆจๆบ่จบ็ใ็คบ ใ่กๆ ๆง้่็ใใใใซ่กจๅจ้่ใฎ่กๆ ใซใใ้่.่กๆ ใฎใงใใๅ ดๆใใใๆทฑ้จ้่ใซ็บ็ใใๆทฑ้จ้่่กๆ ็ใจ้่็คใซๅไฝตใใใใจใๅคใ่กจๅจๆง่กๆ ๆง้่็ใซๅใใฆใ่ใใใใฆใใพใใใใใงใฏใ็ฎไธใฎ้่ใซ็บ็ใใ่กจๅจๆง่กๆ ๆง้่็ใซใคใใฆ่ชฌๆใใพใใ.ใใใฏๅง่ฟซใซใใ่กๆ ๆง้่็ใ็ใใๅฑ้บๆงใใใใใใงใใใพใๅคงไผๅจ้่ใๅฐไผๅจ้่ใซๆใใใช้ๆตใใใใๅ จ่บซ็ใซๆ่กใๅฏ่ฝใชไธ่ข้่็คๆฃ่ ใใใซใฏใ่ก็ฎกๅ ็ผ็ผ่กใๆฝ่กใใๆนใๅผพๆงในใใใญใณใฐ็็จใฎๅฟ ่ฆใใชใใชใqolใๅไธใใพใใ.ไธ่กๆง่กๆ ๆง้่็3 ไพใฎ็ต้จ ๆฐๅ ๅ ๅฝฆ ไธญๆ ้ฝ่ฑ ไธญๆ ๆ ไฝ ๅ ๅถ ไธๅธ ๆจช็ฐ ๆฆๅญ ่ฆ ๆจ๏ผไธ่กๆง่กๆ ๆง้่็ใฎ3 ไพใ็ต้จใใใ็ไพ1 ใฏ65 ๆญณ็ทๆง๏ผ็ไพ2 ใฏ67 ๆญณๅฅณๆง๏ผ็ไพ3 ใฏ74 ๆญณ็ทๆงใ.2017ๅนด8ๆ8ๆฅ ๆฒป็็ฎๆจใฏ็ผ็๏ผ่ ซ่นใจใใ็็ถใฎ็ทฉๅใจ๏ผๆทฑ้จ้่ใธใฎ่กๆ ๆณขๅใฎไบ้ฒใงใใ. ๆฅๆงใฎ้่่กๆ ็ใซใฏ๏ผ่กจๅจ้่ใฎ่กๆ ๆง้่็๏ผsuperficial ใฏ๏ผโ ๆๆฒใชใฉใฎๅคๅทๆง๏ผใซใใผใใซ็็ฝฎใ้่็ฉฟๅบใชใฉ๏ผโก่ฌๅคๆง๏ผๆ็ๅคใชใฉ๏ผ๏ผโข้่็ค ้ใใซ้ขใใ๏ผใใใฏใใจในใซใฌใผใฟๅใณใจใฌใใผใฟใผใๅฉ็จๅฏ่ฝไปฒไปๆๆฐๆใชใ.ๆฒป็ๅพใซ1 ้ฑ้ใฎใฟ้ในใใญใคใๆง้ฎ็่ฌใไฝฟ็จใใใ๏ผ่กๆ ๆง้่็้จใใใณ่ก็ฎกๅ ไฝ็ผ็ผ้จใฎ็ใฟ่ชๅถๅ ใซๆนๅใใฆใใใใ๏ผๅผพๆงในใใใญใณใฐ็็จใใใณๆญฉ่กๅฑ่กย .
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่บๅ่่กๆ ๅกๆ ็ใฎๅๅ ใจใชใ่กๆ ใฏๆทฑ้จ้่่กๆ ใๆใๅคใใใฉใก็ญ้่่กๆ ใใใฐใใฐใฟใใใ ใ ๆทฑ้จ้่่กๆ ็๏ผใใใถใใใใฟใใใใฃใใใใใ๏ผ (dvt) ๆทฑ้จ้่๏ผๅคง่ ฟ้่ใป่็ชฉ้่ใชใฉใไฝใฎๆทฑ้จใซใใ้่๏ผใซ่กๆ ใใงใใ็ ๆฐใ.ใญใคใๆง้ฎ็่ฌใไฝฟ็จใใใ๏ผ่กๆ ๆง้่็้จใใใณ่ก็ฎกๅ ไฝ็ผ็ผ้จใฎ็ใฟ่ชๅถๅ ใซ ใซ็ต้ใใฟใชใใๆฒป็ๆนๆณใๆค่จใใในใใงใใ๏ผๆฒป็ๅพใไธ่ขใ่ธ้จใฎ็็ถใซย .่ฆๆจ ๆทฑ้จ้่่กๆ ็๏ผDVT๏ผใฏ๏ผ่กๆ ๆง้่็ใจใๅผ็งฐใใใใ๏ผ็พๅจใฏDVTใไธ่ฌ็ใง๏ผ ใใฎDVTใใใณPEใไธญๅฟใจใใ๏ผ้่ๆงใฎ่กๆ ใซใใไธ้ฃใฎ็ ๆ ใ้่่กๆ ๅกๆ ่ฆๆจ ่ฟๅนด๏ผ็ๆดปๆงๆ ใฎๆฌง็ฑณๅ๏ผไป็พๆฃๆฒป็่ฌๆ็จใชใฉใฎๅฝฑ้ฟใซใใ๏ผ้่่กๆ ย .ใซๅฟใๆๅบ่กๆง้ฃ้ใป่้่็คใ็ฐๆๆง้่็คใ้่ไบข้ฒ็ๆง่่ ธ็ใ่ นๆฐดใ่ๆง่ณ็ใๅบ่กๅพๅใ่พ่ ซใ ่ฒง่กใ่ๆฉ่ฝ้ๅฎณใ้่่กๆ ใชใฉใฎ็ๅใ็คบใใ้ๅธธใ่็กฌๅคใซ่ณใใใจใฏใชใใ่็ดฐ่็ใฎๆฏๅฐใซใฏใชใ ใชใใ.่กๆ ๆง้่็ใจใฏไฝใงใใ. ๅฃใฎ้็ฏคใช็็ใจๅผใฐใใ่กๆ ๆง้่็ๅๅบ่กๆถฒใฎๅๅบๅก - ็็ใฎๅ ่ ใซใใใ่กๅกใ็ใใ้่ใใๅฏไธใฎ่กๆ ๆง้่็ใ่ถณใซ้่ใซๅฝฑ้ฟใไธใใ้ๅธธใ้ๅธธใซ้ซๅบฆใชไพใซ่กจ็คบใใใฆใใใใจใฏๆณจ็ฎใซๅคใใพใ ไธ่ข้่็ค.่็ชฉ็น็ใ่กๆ ๆง้่็ใชใฉใฎๆฅๆง็็; ๆฅๆงๅคๅทใๆฅๆงๅตๅท; ็ณๅฐฟ็ ใใใฃ่กๆงๅฟไธๅ จใๆทฑ้จ้่่กๆ ็ใฎๆฅๆงๆ; ไธ่จใฎๆฃ่ ใใใซๅผพๆงในใใใญใณใฐใไฝฟ็จใใใจใๅไฝต็ใๅผใ่ตทใใๅฏ่ฝๆงใ้ซใพใใพใใฎใงๆณจๆใใฆใใ ใใใ.ๆทฑ้จ้่่กๆ ็ใจ่กๆ ๆง้่็ใฏใๅๅใฏไผผใฆใใพใใ้ใ็ ๆฐใงใใ ็ ไฟฎๅปใฎๅ ็ใจใ่ฉฑใใฆใใพใใจใๆทฑ้จ้่่กๆ ็๏ผdeep vein thrombosis๏ผDVT๏ผใใจๆใฃใฆใใฃใจใ่ใใใฆใใใจใใใๅฎใฏ่กๆ ๆง้่็ใ ใฃใใจใใใใจใๅคใ ใใใพใใใ.ไธ่ข้่็ค; ้ๅกๆงๅ่็กฌๅ็; ้ๅกๆง่กๆ ๆง่ก็ฎก็ ใใ ใใ่ถณใฎ็ฝ็ฌ่๏ผๆฐด่ซ๏ผใชใฉใฎๅทใใ้่ใฎๆๆใ่ตทใใใฆใ้่็ใ็ฎไธ็ต็นใฎ็็ใ่ตทใใใจ่ตคใใชใใ็ใฟใใใใฟใๅบใใใใพใใ 3๏ผไธ่ข้่็คใฎๆฒป็.ไธ่ข้่็คใฏ๏ผ้่ๅผไธๅ จใใ้่้ๆตใ็ใใไธๆฌกๆง้่็คใจ๏ผ้่่กๆ ็ๅพใซๅ็้๏ผๅผ็ ดๅฃใใใฎ้่้ๆตใจ่กๆ ใซใใ้่้ๅกใ่ชใใไบๆฌกๆง้่็คใจๅ ๅคฉๆง้่็คใใใ๏ผไธๆฌกๆง้่็คใงใฏ๏ผๅผ่ชไฝใฎ้ๅฎณใซๅ ใ๏ผ้่ๅฃใฎ้ๅฎณใซ็ถใ้่ๅผไธๅ จ.
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ใใใจ้่โพๆ ๅกๆ ็-ๆ ็ๆฃ่ ใซใใใใใฟใใณKๆฎๆ่ฌใจDOACใฎไฝ็ฝฎใฅใ- ๅฎฎๅดโผคๅญฆๅปๅญฆ้จ้ๅฑ็ ้ขใใ่จบ็้จ ใปใใใจVTEใฎๆฒป็ ใใใจ้่โพๆ ๅกๆ ็ ้่็ค Moderate โพผ้ฝข.ๆทฑ้จ้่่กๆ ็๏ผDVT๏ผ๏ผ็ ๅ ใ็ ็็็ๅญฆใ็็ถใๅพดๅใ่จบๆญใใใณไบๅพ ไธญๅฟ้่ใซใใผใใซ๏ผใใผในใกใผใซใผ๏ผใพใใฏๆณจๅฐ่ฌ็ฉใฎไฝฟ็จใซใใๅ ็ฎๆๅท ๆ่ก็ๆงใฎ้ชจ็ค่กๆ ๆง้่็ใงใฏ๏ผๅๅจฉๅพใซ้ชจ็คๅ ใง่กๆ ็ใ็บ็ใใฆ๏ผใใใซ ๆง็พๆฃใซใใใไฝๅๅญใใใชใณ*ใฎ้ธๆ่ข๏ผใฏๅคๆฅใงไฝฟ็จใงใใใใ๏ผๅๆๆฒป็ใงใฎ็ฌฌ1้ธๆ่ฌใงใใใ.ๆทฑ้จ้่่กๆ ใซๅฏพใใใซใใผใใซๆฒป็ 1๏ผใขใใญใผใใซใผใใฎๆฑบๅฎ ็ ๅคใ่ ธ้ชจ้่ใซ้ๅฑใใฆใใๅ ดๅใซใฏ๏ผๅณๅ ้ ธ้ ่ใใ9Fr 55ใใฎBrite Tip sheathใๆฟๅ ฅใ๏ผๅ ็ซฏใ ใใฃใซใฟใผๅฐพๅดใพใง้ฒใใฆ้่กๆงใซๆฒป็ใ่กใใใจใ.้่้ ๅฝฑ๏ผ้ ไฝๆ้ ๏ผ - ใปใจใใฉใฎๆทฑ้จ้่่กๆ ็ใๆคๅบใใใใใฎๆญฃ็ขบใช่จบๆญๆนๆณใใใผใในไปฅไธ็่ถณใใไผๅจ้่ใฏใ่ถณ้ฆใซใใใ้่ใๅง่ฟซใ้ ๅฝฑๅคใฏใ้ ๅฝฑๆทฑ้จ้่็ณปใฎๅใใ้ไฟกใใใใใซๆไธใใใพใใใใใชใ็ ็ฉถใฏใไธ่ขใฎx็ทใ่กใใใพใใ.้่็คใฏใใใๅฐใใชๅทใๅๅ ใง็็ใ่ตทใใใใจใใใใพใใใปใจใใฉ็็ใ่ตทใใใชใๆทฑ้จ้่่กๆ ็ใจใฏ็ฐใชใใ่กจๅจ้่่กๆ ็ใงใฏๆฅๆงใฎ็็ๅๅฟใ่ตทใใใใใฎใใ่กๆ ๏ผ่กๆถฒใฎใใใพใ๏ผใ้่ๅฃใซใใฃใใใจไป็ใใฆๅฅใใใซใใใชใใพใใ ใๆทฑ้จ้่ใจ้ใฃใฆ่กจๅจ้่ใฏ็ญ่.UpToDate Contents. ๅ จๆใ้ฒ่ฆงใใใซใฏ่ณผ่ชญๅฟ ่ฆใงใใ To read the full text you will need to subscribe. 1. ไธ่ขๆทฑ้จ้่่กๆ ็ใฎ่จบๆญใใใณๆฒป็ใธใฎใขใใญใผใ approach to the diagnosis and therapy of lower extremity deep vein thrombosis.่กๆ ๆง้่็ใจใฏใ้่ๅ ใซ่กๆ ใใงใใฆ็็ใ่ตทใใ็ ๆฐใงใใไธ่ฆใใใจๆทฑ้จ้่่กๆ ็ใจ็็ถใไผผใฆใใพใใใใใใใฎ็ ๆฐใฏๅใใใฎใจๆใใฆใใใฎใงใใใใใใใฎ่จไบใงใฏใ่กๆ ๆง้่็ใจๆทฑ้จ้่่กๆ ็ใๆฏ่ผใใชใใใ็็ถใๆฒป็ๆณใ่งฃ่ชฌใใพใใ.ไปฅไธใใๅ ้ ธ้่่กๆ ็ใงใฏ,่ก ๆ ้่่ชไฝใธใฎๅค็ง็ๆฒป็ใฏ่บๅกๆ ใชใฉ่กๆ ใฎ้้ขใซไผดใ้็ฏคใชๅ ไฝต็ใๅฉ้ทใใๅฑ้บๆงใใใใใๆ ้ใซ่กใๅฟ ่ฆใใใใใจใๅ่ช่ญใใใ ใฏใใใซ ๆฅๅธธ่จบ็ใซใใใฆ่ณ้ผป็งๅปใๅ ้ ธ้่่กๆ ็ใซ้ญ ้ใใใใจใฏ็จใง.่กๆ ๆง้่็ใฏใ้่ๅ ่ใฎๅปๅๆงๆๅท๏ผใซใใผใใซใฎ็็ฝฎใชใฉๅป็่ก็บใซใใฃใฆ่ตทใใๆๅท๏ผใ้่็ค็๏ผ้่ใฎๆกๅผตใ้่ๅงใฎไธๆใซใใๅ ่ๆๅท๏ผๅพใซ่ตทใใใใจใๅคใใใพใ้ทๆ่ฅๅบใๆ่กใ่ฑๆฐดใชใฉใฎๅไฝต็ใจใใฆ็พใใใใจใใใใพใใ.
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้่่กๆ ๅกๆ ็ใซใคใใฆ. ๅป็ๅพไบ่ ใฎๆนใ ใธใ้่่กๆ ๅกๆ ็ใใซ้ขใใๆ ๅ ฑใใ ๅฑใใใพใใ ้่่กๆ ๅกๆ ็ใจใฏ๏ผ ้่่กๆ ๅกๆ ็ใฎๅบๆฌๆฆๅฟตใจ็บ็็ใชใฉใ่งฃ่ชฌใ ใพใใ DVTใฎไบ้ฒๆณใซใคใใฆ. ๆทฑ้จ้่่กๆ ็ใฎไบ้ฒๆณใซใคใใฆใ็ดนไปใใพใใ Related.่กๆ ๆง้่็ใซใใไฟๅญ็ๆฒป็ใฏๅฏ่ฝใงใใใใ้ข็ฉใๅฐใใๅ ดๅใซ้ใใๆทฑใ้่ใฎๆๅใฏๅค็ง็ไปๅ ฅใซ่จดใใใไธ่ขใฎ่กๆ ๆง้่็ใฎ่ฌ็ฉๆฒป็ใฏใๅฏ่ฝๆงใฎใใๅไฝต็ใไบ้ฒใใใใจใใใใณ่กๆ ใฎ็บ็ใไบ้ฒใใใใจใ็ฎ็ใจใใฆใใใ.ใใใงใฏ้่็คใซๅไฝตใใฆ่ตทใใไธ่ข่กๆ ๆง้่็ใฎ็็ถใฎ็พใๆนใๆฒป็ๆนๆณใซใคใใฆ่งฃ่ชฌใใฆใใพใใ ่ถณใฎใใฃ่กใใ้่ๅ ใซ่กๆ ใ็ใใฆ็บ็ใใ. ่กๆ ๆง้่็ใจใฏใใฎๅใ็คบใ้ใ้่ๅ ใซ่กๆ ใ็ใใฆใใใใซ็็ใ่ตทใใ็ ๆฐใฎใใจใงใใ.ใใฎ่จไบใงใฏใๆทฑ้จ้่่กๆ ็ใใฎๆฆ่ฆใปไบ้ฒใป็ฆๅฟใชใฉใซใคใใฆๅใใใใใ่งฃ่ชฌใใฆใใพใใๆทฑ้จ้่่กๆ ็ใฏใจใณใใใผ็ๅ็พคใจใๅผใฐใใใใจใใใใ่บๅกๆ ใซ็นใใใใจใใใๅฑ้บใช็พๆฃใจใใฆ็ฅใใใฆใใพใใ่กๅพใซ็ใใใใจใใใใใใใชใใใช๏ผ็ๅญฆใปไฝๆฅญ็ๆณ๏ผใ็่ญทๅพไบ.้่็ๅพ๏ผ่กๆ ็ๅพ๏ผ็ๅ็พคใฏ๏ผdvt็บ็ๅพใซใฟใใใ็ๅๆงใฎๆ ขๆง้่ไธๅ จ็ใงใใใdvtๆฃ่ ใซใใใ้่็ๅพ็ๅ็พคใฎๅฑ้บๅ ๅญใจใใฆใฏ๏ผ่ฟไฝ้จใฎ่กๆ ็๏ผๅๅดใงใฎdvtใฎๅ็บ๏ผbmi 22kg/m 2 ไปฅไธใชใฉใใใใ.d๏ผไธ่ข้่็คๆฒป็ๅพใฎ้่ใจใณใผๆณ 26 2 ใๆจๆบ็่ฉไพกๆณไฝๆใฎ่ๆฏใใใณไฝๆใฎๅบๆฌๆน้ใ ใ่ชใใใใไธ่ข้่็คใใใณๆทฑ้จ้่่กๆ ็ใฎ่ถ ่กใใ่กจ ~้่ใซๅฝขๆใใใ้่่กๆ ใซใใ่กๆ ๆง ้่็ใๅบๅฅใใใ.ๆซๆขข้ๅกๆงๅ่็พๆฃใฎๆฒป็ใฌใคใใฉใคใณ Guidelines for management of peripheral arterial occlusive diseases๏ผJCS 2009๏ผ ๅๅ็ ็ฉถ็ญๅๅ ๅญฆไผ๏ผๆฅๆฌๅพช็ฐๅจๅญฆไผ๏ผๆฅๆฌ่ก็ฎกๅค็งๅญฆไผ๏ผๆฅๆฌ่ก็ฎกๅ ๆฒป็ๅญฆไผ๏ผๆฅๆฌ่กๆ ๆญข่กๅญฆไผ๏ผ.่ฆ ๆจ๏ผ้่ๆฉ่ฝไธๅ จใซๅฏพใใไฟๅญ็ๆฒป็ใจใใฆ๏ผๆทฑ้จ้่่กๆ ็ใฎๆฅๆงๆใซใฏ่ฌ็ฉๆฒป็ใ่กใ ใใใ๏ผๆ ขๆง้่ไธๅ จ็ใซใใใไธปใใไฟๅญ็ๆฒป็ใฏๆฅๅธธ็ๆดปๆๅฐใจๅง่ฟซ็ๆณใงใใใ็นใซๅง่ฟซ.ใใใใๆทฑ้จ้่่กๆ ็ใฎๆฅๆงๆใซใใใๆฒป็ใซใคใใฆใฏใ่บ่กๆ ๅกๆ ็ใฎใชในใฏใ่ใใชใใใฐใใใพใใใๆฃ่ ใใใฎ็ถๆ ใ่ฆณๅฏใใ้ๅ็ๆณใๅง่ฟซ็ๆณใ่กใฃใฆใใๅฟ ่ฆใใใใพใใ ็ณๅฐฟ็ ใฎๆ็ ใใใๅ ดๅ ็ณๅฐฟ็ ็พๆฃใใใๆฃ่ ใใใใๅผพๆง.
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ไธ่ข้่็คใซๅฏพใใ่ก็ฎกๅ ใฌใผใถใผๆฒป็ใฎๅฎๆฝๅบๆบใๆบใใใๅปๅธซใๆ่กใ่กใใพใใฎใงๅฎๅฟใใฆๅ่จบใใฆไธใใใ ๆฒป็่ฒปใซใคใใฆ ไธ่ข้่็คใฎใฌใผใถใผๆฒป็ใฏ2010ๅนด1ๆใใ ๅฅๅบทไฟ้บใซใใ่จบ็ ใ่ชใใใใใใใซใชใใพใใใ.่กๆ ๆง้่็. ่ถณใ็ช็ถ่ตคใ่ ซใใฆ็ใ่กๆ ๆง้่็ใจใใ็ ๆฐใใใใพใใ้่็คใฎไธญใซใงใใ่กๆ ใๅๅ ใง็ใฟใ็ใใฆใใๅ ดๅใๅคใใฎใงใใใ่กๆ ใใชใๅ ดๅใใใใพใใๆทฑ้จ้่่กๆ ็ใจไผผใ็็ถใ่ตทใใใใจใใใใพใใใๅ จใ้ใฃใ็ ๆฐใงใใ.่กๆ ๆง้่็. ่กๆ ๆง้่็๏ผใใฃใใใใใใใใฟใใใใใ่ฑ่ช: thrombophlebitis ๏ผใจใฏใ่กๆถฒๅๅกใๅๅ ใจใชใฃใฆ้่ใฎ่ก็ฎกใ่ฉฐใพใใ้่ใจใใฎๅจๅฒใฎ็ฎ่ใ็็ใ่ตทใใ็ ๆฐใงใใใ ่ก็ฎกไธญใซใงใใ่กๆ ใ่บใๅฟ่ใซ่ฉฐใใจ้ๅคงใชไบๆ ใซใชใๅ ดๅใใใใใใๅพช็ฐๅจๅ ็งใๅฟ่่ก็ฎกๅค็ง.ไธ่ข้่็คใฎใฌใผใถใผๆฒป็ใซใใใๆทฑ้จ้่่กๆ ็(dvt)ใ่บๅกๆ ็(pe)ใฎใชในใฏใใใใจใใ่ชฌใใใใพใใใๆฅๆฌใงใฌใผใถใผๆฒป็ๅพใซๆทฑ้จ้่่กๆ ็ใ่บๅกๆ ็ใ็บ็ใใไบไพใฏใใจใฆใ็ใใใฑใผในใงใใ.่กจๅจ้่่กๆ ็ ๏ผๅๅ ใ็็ถใ่จบๆญใใใใณๆฒป็ใซใคใใฆใฏใMSDใใใฅใขใซ๏ผๅฎถๅบญ็ใฎใใกใใ ้่็คใฏใใใๅฐใใชๅทใๅๅ ใง็็ใ่ตทใใใใจใใใใพใใ ้่ตฐๆง้่็ใจๅ ่ใฎใใใๅๆใซ็บ็ใใฆใใๅ ดๅใฏใใใซใฝใผ็ๅ็พคใจๅผใฐใใพใใ.่กๆ ๆง้่็ใไผดใๆ นๆฒป็ๆ่กใฎ้็จใงใ้่็คใใ้่่กๆ ใใใณ้่กๆ ๆง้่ใฎๅ จใฆใ้คๅปใใใ่จๅบ็ๆ็พฉใๆใใ็ฉฟๅญๅจใฎๅ้ใ่กใใใใ ใใฎใใใชๆ่กใฏใ้่็คใฎใฟใง่กใใใใ.่กๆ ๆง้่็ใซใใไฟๅญ็ๆฒป็ใฏๅฏ่ฝใงใใใใ้ข็ฉใๅฐใใๅ ดๅใซ้ใใๆทฑใ้่ใฎๆๅใฏๅค็ง็ไปๅ ฅใซ่จดใใใไธ่ขใฎ่กๆ ๆง้่็ใฎ่ฌ็ฉๆฒป็ใฏใๅฏ่ฝๆงใฎใใๅไฝต็ใไบ้ฒใใใใจใใใใณ่กๆ ใฎ็บ็ใไบ้ฒใใใใจใ็ฎ็ใจใใฆใใใ.้่็ๅพ๏ผ่กๆ ็ๅพ๏ผ็ๅ็พคใฏ๏ผdvt็บ็ๅพใซใฟใใใ็ๅๆงใฎๆ ขๆง้่ไธๅ จ็ใงใใใdvtๆฃ่ ใซใใใ้่็ๅพ็ๅ็พคใฎๅฑ้บๅ ๅญใจใใฆใฏ๏ผ่ฟไฝ้จใฎ่กๆ ็๏ผๅๅดใงใฎdvtใฎๅ็บ๏ผbmi 22kg/m 2 ไปฅไธใชใฉใใใใ ๅนด้ฝข๏ผๅฅณๆง๏ผ ใจในใใญใฒใณ ็ๆณใซใใใฎ็ๅ็พคใจใฎ้ข้ฃใ่ชใใใใใ๏ผใใใใ้.้่ๆง็พๆฃใซๅฏพใใ้ๅฅ่จบๆญใๆฒป็ไธ้่ฆใชๅง่ฟซ็ ๆณใปๆ่ก็ๆณใซใคใใฆใฎ่ฉณ็ดฐใช่งฃ่ชฌใฏๅฐใชใ๏ผ ไธ่ข้่็คใฏ๏ผ่คๆฐใฎ่จบ็็งใงๆฒป็ใใใฆใใ็พๆฃ ใงใใใ๏ผไธ่ ฟๆฝฐ็ใ็ใใฆ็ฎ่็งใๅ่จบใใใใจใ ๅคใ๏ผ็ฎ่็งๅปใฏ้่ฆใชๅฝนๅฒใๆ ใฃใฆใใใใ๏ผใใฎ.
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