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下肢é™è„ˆç˜¤ã®è¡€ç®¡å†…焼ç¼è¡“(レーザー治療ã€é«˜å‘¨æ³¢ã‚¢ãƒ–レーション)専門ã«å¯¾å¿œã™ã‚‹è¨ºç™‚科ã¯è¡€ç®¡å¤–科ã§ã™ãŒã€ã“れらã®æ²»ç™‚ãŒæ™®åŠã™ã‚‹ã“ã¨ã«ã‚ˆã‚Šã€ä¸‹è‚¢é™è„ˆç˜¤ã®æ²»ç™‚を複数ã®ç§‘ãŒæ‹…当ã™ã‚‹ã‚ˆã†ã«ãªã£ã¦ãã¾ã—ãŸã€‚.ç¦å²¡å¸‚ã®è–¬é™¢è¡€ç®¡å¤–科クリニックã§ã¯ã€ãŠä»•äº‹ã®é–¢ä¿‚や家åºã®äº‹æƒ…ã§å…¥é™¢ã¯ã§ããªã„ã¨ã„ã†æ–¹ã®ãŸã‚ã«ã€ä¸‹è‚¢é™è„ˆç˜¤ã®æ—¥å¸°ã‚Šæ‰‹è¡“ã‚’è¡Œã£ã¦ã„ã¾ã™ã€‚レーザー治療ã¨é«˜å‘¨æ³¢Â .2016å¹´5月21日放é€ã®ãƒãƒ§ã‚¤ã‚¹ã€ä»Šå›žã¯ä¾®ã‚Œãªã„足ã®é™è„ˆç˜¤ã€è„šã«è¡€ãŒæºœã¾ã‚‹ã¨è¶³ã®ã‚€ãã¿ã‚„ã ã‚‹ã•ã®åŽŸå› ã¨ãªã‚Šã¾ã™ã€ã“れを解消ã™ã‚‹ãŸã‚ã«ã¯ã©ã†ã™ã‚Œã°ã„ã„ã®ã‹ï¼Ÿ.深部é™è„ˆè¡€æ “症。治療者ãŒå‡ºä¼šã†é »åº¦ã¨ã—ã¦ã¯å°‘ãªã„ã§ã™ãŒã€è¦‹é€ƒã—ã¦ã—ã¾ã„ã€æ²»ç™‚ã—ã¦ã—ã¾ã†ã¨å±é™ºã€‚ãã‚“ãªãƒ¬ãƒƒãƒ‰ãƒ•ãƒ©ãƒƒã‚°ã®è¦‹ã¤ã‘æ–¹ã¨ãƒªãƒãƒ“リã®æ³¨æ„点をã¾ã¨ã‚ã¾ã—ãŸã€‚.
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硬化療法や手術を行ã£ãŸéƒ¨ä½ä»¥å¤–ã«ã€å†ã³é™è„ˆç˜¤ãŒç™ºç”Ÿã™ã‚‹å¯èƒ½æ€§ã¯10~30ï¼…ã¨ã•ã‚Œã¦ã„ã¾ã™ã€‚ã—ã‹ã—ã€ãŸã¨ãˆå†ç™ºã—ãŸå ´åˆã§ã‚‚ãã®å¤šãã¯å¤–æ¥æ²»ç™‚ãŒå¯èƒ½ã§ã€å…¥é™¢ã‚’å¿…è¦ã¨ã™ã‚‹ã“ã¨ã¯ã»ã¨ã‚“ã©ã‚ã‚Šã¾ã›ã‚“。.「下肢é™è„ˆç˜¤ï½£ã‚’発症ã—ã¦ã—ã¾ã£ãŸå ´åˆï½¤ãã®ã¾ã¾æ”¾ã£ã¦ãŠã„ã¦è‡ªç„¶ã«æ²»ã‚‹ï½¤ã¨ã„ã†ã“ã¨ã¯æ®‹å¿µãªãŒã‚‰ã‚ã‚Šã¾ã›ã‚“。é™è„ˆè¡€ç®¡å†…ã«ã‚ã‚‹è¡€æµã®é€†æµã‚’防ããŸã‚ã®å¼ãŒå£Šã‚Œã¦ã—ã¾ã†ã¨ã€ã“ã‚Œã¯ä¸å¯é€†çš„ãªå¤‰åŒ–ã®ãŸã‚、治療をå—ã‘ãªã‘ã‚Œã°æ ¹æ²»ãƒ»æ”¹å–„ã¯æœ›ã‚ã¾ã›ã‚“。.「下肢é™è„ˆç˜¤ï½£ã‚’発症ã—ã¦ã—ã¾ã£ãŸå ´åˆï½¤ãã®ã¾ã¾æ”¾ã£ã¦ãŠã„ã¦è‡ªç„¶ã«æ²»ã‚‹ï½¤ã¨ã„ã†ã“ã¨ã¯æ®‹å¿µãªãŒã‚‰ã‚ã‚Šã¾ã›ã‚“。é™è„ˆè¡€ç®¡å†…ã«ã‚ã‚‹è¡€æµã®é€†æµã‚’防ããŸã‚ã®å¼ãŒå£Šã‚Œã¦ã—ã¾ã†ã¨ã€ã“ã‚Œã¯ä¸å¯é€†çš„ãªå¤‰åŒ–ã®ãŸã‚、治療をå—ã‘ãªã‘ã‚Œã°æ ¹æ²»ãƒ»æ”¹å–„ã¯æœ›ã‚ã¾ã›ã‚“。.レーザー治療:é™è„ˆç˜¤ãƒ»è¡€ç®¡å¤–科外æ¥. 下肢é™è„ˆç˜¤ã€è¡€ç®¡å†…レーザー治療をã”å˜ã˜ã§ã™ã‹? 当院ã§ã¯ã€ã‚¨ãƒ³ãƒ‰ãƒ¬ãƒ¼ã‚¶ãƒ¼æ³•ã‚’採用ã—ã¦ãŠã‚Šã¾ã™ã€‚ 血管内レーザー治療ã¯ã€è² æ‹…ã‚’ã‹ã‘ãšã€ç¢ºå®Ÿã«ã€æ—©ãã€ãã‚Œã„ã«æ²»ç™‚ã™ã‚‹ä½Žä¾µè¥²ã®æœ€æ–°æ²»ç™‚方法ã§ã™ã€‚.
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硬化療法ã¨ã¯ã€ç¡¬åŒ–剤ã¨ã„ã†è–¬å‰¤ã§ä¸‹è‚¢é™è„ˆç˜¤ã‚’治療ã™ã‚‹æ–¹æ³•ã§ã™ã€‚硬化剤を注射ã—ãŸå¾Œã€çš®è†šã®ä¸Šã‹ã‚‰åœ§è¿«ã—ã€è¡€ç®¡ã®å†…å´ã‚’接ç€ã•ã›ã¦æ‚£éƒ¨ã®é™è„ˆã‚’閉塞 (ã¸ã„ãã) ã•ã›ã¾ã™ã€‚完全ã«é–‰å¡žã—ãŸé™è„ˆã¯å¾ã€…ã«å°ã•ããªã‚Šã€æœ€å¾Œã«ã¯çµ„ç¹”ã«å¸åŽã•ã‚Œã¦æ¶ˆãˆã¦.食é“・胃é™è„ˆç™Œè¡€è¡Œå‹•æ…‹ã®åŸºç¤ŽçŸ¥è˜ 217 以下ã¯ç¾æ™‚点ã§ã®èƒƒé™è„ˆç—›äºˆé˜²çš„治療ã®é©å¿œã¨è€ƒãˆã‚‰ã‚Œã¦ã„ã‚‹5,6)。 â‘ redcolorsign陽性 (å‚é™è„ˆç™Œä¸Šã«ã³ã‚‰ã‚“,潰ç˜ã‚’èªã‚ã‚‹ã‚‚ã® â‘¢çŸæœŸé–“ã«æ€¥é€Ÿãªå¢—大傾å‘ã«ã‚るも㮠(彰F2,3ã®ç·Šæº€ã—ãŸã‚‚ã®.下肢é™è„ˆç˜¤ã®è¡€ç®¡å†…治療術後ã®è¡€æ “åˆä½µç—‡ã¨å¯¾ç– æ —åŽŸ 伸久 åºƒå· é›…ä¹‹ 山本 å´‡ è¦ æ—¨ï¼šä¼åœ¨åž‹ä¸‹è‚¢é™è„ˆç˜¤8318 è‚¢ã«æ–½è¡Œã—ãŸè¡€ç®¡å†…治療術後ã«ç”Ÿã˜ãŸè¡€æ “åˆä½µç—‡ã«ã¤ã„ã¦æ¤œè¨Žã—ãŸã€‚.ã™ã‚‹IVR手技ã®ã²ã¨ã¤ãŒãƒãƒ«ãƒ¼ãƒ³é–‰å¡žä¸‹é€†è¡Œæ€§é™è„ˆç˜¤ å¡žæ “è¡“ï¼ˆballoonï¼occluded retrograde transvenous oblit-erationï¼›Bï¼RTO)ã§ã‚ã‚‹1~3)。é™è„ˆç˜¤ã‚’ä¸å¿ƒã«é–€è„ˆå¤§å¾ª ç’°çŸçµ¡ã‚’考ãˆã‚‹ã¨é–€è„ˆã‹ã‚‰é™è„ˆç˜¤ã¾ã§ã‚’「é™è„ˆç˜¤ã®ä¾› 血路ã€ï¼Œé™è„ˆç˜¤ã‹ã‚‰å¤§å¾ªç’°ã¾ã§ã‚’「é™è„ˆç˜¤ã®æŽ’血路.
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下肢é™è„ˆç˜¤ã®è¡€ç®¡å†…治療術後ã®è¡€æ “åˆä½µç—‡ã¨å¯¾ç– æ —åŽŸ 伸久 åºƒå· é›…ä¹‹ 山本 å´‡ è¦ æ—¨ï¼šä¼åœ¨åž‹ä¸‹è‚¢é™è„ˆç˜¤8318 è‚¢ã«æ–½è¡Œã—ãŸè¡€ç®¡å†…治療術後ã«ç”Ÿã˜ãŸè¡€æ “åˆä½µç—‡ã«ã¤ã„ã¦æ¤œè¨Žã—ãŸã€‚.下肢é™è„ˆç˜¤ã‚»ãƒ³ã‚¿ãƒ¼é–‹è¨; トピックス; 下肢é™è„ˆç˜¤ã®ç—‡çŠ¶; 治療法; 症例紹介(高周波治療) 下肢é™è„ˆç˜¤å¤–æ¥ã«ã¯å¹³æˆ26å¹´7月ã¾ã§ã«ç´„350åã®æ‚£è€…ã•ã¾ãŒå—診ã•ã‚Œã¾ã—ãŸã€‚.下肢é™è„ˆç˜¤ã¯ç§ãŸã¡ãŒæ²»ç™‚ã—ã¾ã™ï¼ 下肢é™è„ˆç˜¤ã¨ã¯ é™è„ˆã«ã¯å¼ãŒã‚ã‚Šã€é€šå¸¸ã¯è¡€æ¶²ãŒè¶³ã®ä¸‹ã®æ–¹ã«è¡€æ¶²ãŒæºœã¾ã‚‰ãªã„よã†ã«ãªã£ã¦ã„ã¾ã™ã€‚ã“ã®å¼ãŒé–‰ã˜ãªããªã£ãŸã‚Šã€ç‹åŠ›Â .硬化療法や手術を行ã£ãŸéƒ¨ä½ä»¥å¤–ã«ã€å†ã³é™è„ˆç˜¤ãŒç™ºç”Ÿã™ã‚‹å¯èƒ½æ€§ã¯10~30ï¼…ã¨ã•ã‚Œã¦ã„ã¾ã™ã€‚ã—ã‹ã—ã€ãŸã¨ãˆå†ç™ºã—ãŸå ´åˆã§ã‚‚ãã®å¤šãã¯å¤–æ¥æ²»ç™‚ãŒå¯èƒ½ã§ã€å…¥é™¢ã‚’å¿…è¦ã¨ã™ã‚‹ã“ã¨ã¯ã»ã¨ã‚“ã©ã‚ã‚Šã¾ã›ã‚“。.
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新潟ã§å¿ƒè‡“血管外科を開æ¥ã—ã¦ãŠã‚Šã¾ã™ã€‚下肢é™è„ˆç˜¤ãƒ¬ãƒ¼ã‚¶ãƒ¼æ²»ç™‚ã€å¿ƒè‡“リãƒãƒ“リテーションã€è¡€ç®¡ãƒªãƒãƒ“リテーションã€ã‚¢ãƒ³ãƒã‚¨ã‚¤ã‚¸ãƒ³ã‚°ãƒ‰ãƒƒã‚¯ã‚’ä¸å¿ƒã«è¨ºç™‚ã—ã¦ãŠã‚Šã¾ã™ã€‚ä¿é™ºè¨ºç™‚ã®ãƒ¬ãƒ¼ã‚¶ãƒ¼ã€è‡ªç”±è¨ºç™‚ã®ãƒ¬ãƒ¼ã‚¶ãƒ¼ã¨ã‚‚ã«å®Œå‚™ã€‚日帰り手術ãŒå¯èƒ½ã§ã™ã€‚.hassab手術å˜ç‹¬ã®å ´åˆã€é£Ÿé“å£å†…ã«ã‚る血液を供給ã™ã‚‹è¡€ç®¡ã¯é®æ–ã•ã‚Œãªã„ãŸã‚ã€é£Ÿé“é™è„ˆç˜¤ã®æ²»ç™‚効果ãŒä¸å分ãªã“ã¨ãŒå¤šã„ã¨ã•ã‚Œã¦ã„ã¾ã™ãŒã€æ‰‹è¡“å‰å¾Œã«eisを併用ã—ã¦è¡Œã†ã“ã¨ã«ã‚ˆã‚Šã€é•·æœŸã«ã‚ãŸã‚Šå分ãªæ²»ç™‚効果を得るã“ã¨ã‚‚ã§ãã‚‹ã¨ã•ã‚Œã¦ã„ã¾ã™ã€‚.2018å¹´4月13æ—¥ é™è„ˆç˜¤ãŒä¸‹è‚¢ã«èµ·ã“ã‚Šã‚„ã™ã„ã®ã¯ã€å¿ƒè‡“ã‹ã‚‰é ã„ä½ç½®ã«ã‚ã‚‹ã“ã¨ã‚„ã€äººãŒç«‹ã£ã¦ é™è„ˆç˜¤ã«ãªã£ã¦ã„ã‚‹ã¨ã“ã‚ã ã‘を治療ã—ã¦ã‚‚å†ç™ºã™ã‚‹ã“ã¨ãŒã‚ã‚Šã€è¶…音波 .レーザー治療:é™è„ˆç˜¤ãƒ»è¡€ç®¡å¤–科外æ¥. 下肢é™è„ˆç˜¤ã€è¡€ç®¡å†…レーザー治療をã”å˜ã˜ã§ã™ã‹? 当院ã§ã¯ã€ã‚¨ãƒ³ãƒ‰ãƒ¬ãƒ¼ã‚¶ãƒ¼æ³•ã‚’採用ã—ã¦ãŠã‚Šã¾ã™ã€‚ 血管内レーザー治療ã¯ã€è² æ‹…ã‚’ã‹ã‘ãšã€ç¢ºå®Ÿã«ã€æ—©ãã€ãã‚Œã„ã«æ²»ç™‚ã™ã‚‹ä½Žä¾µè¥²ã®æœ€æ–°æ²»ç™‚方法ã§ã™ã€‚.
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治療法1)食é“é™è„ˆç˜¤ã«å¯¾ã—ã¦evl+eis 後 幽門å´èƒƒåˆ‡é™¤è¡“(d1+α) 2)食é“é™è„ˆç˜¤ã«å¯¾ã—ã¦eis 後 幽門å´èƒƒåˆ‡é™¤è¡“(d1+α) 3)食é“é™è„ˆç˜¤ã«å¯¾ã—ã¦evl+eis 後 emr 4)食é“é™è„ˆç˜¤ã«å¯¾ã—ã¦eis 後 emr 5)早期胃癌ã«å¯¾ã—ã¦emr 後 食é“é™è„ˆç˜¤ã«å¯¾ã—ã¦eis.足ã®è¡€ç®¡ãŒçš®è†šã®è¡¨é¢ã«ã¼ã“ã¼ã“ã¨æµ®ã出ã¦ãã‚‹ç—…æ°—ã®ä¸‹è‚¢é™è„ˆç˜¤ï¼ˆã‚Šã‚…ã†ï¼‰ã¯ã€ç«‹ã¡ä»•äº‹ã‚’ã—ã¦ã„ã‚‹ä¸é«˜å¹´ã®å¥³æ€§ã«å¤šãã€ä½“質も関係ã™ã‚‹ã¨.2016å¹´5月21日放é€ã®ãƒãƒ§ã‚¤ã‚¹ã€ä»Šå›žã¯ä¾®ã‚Œãªã„足ã®é™è„ˆç˜¤ã€è„šã«è¡€ãŒæºœã¾ã‚‹ã¨è¶³ã®ã‚€ãã¿ã‚„ã ã‚‹ã•ã®åŽŸå› ã¨ãªã‚Šã¾ã™ã€ã“れを解消ã™ã‚‹ãŸã‚ã«ã¯ã©ã†ã™ã‚Œã°ã„ã„ã®ã‹ï¼Ÿ.硬化療法ã¨ã¯ã€ç¡¬åŒ–剤ã¨ã„ã†è–¬å‰¤ã§ä¸‹è‚¢é™è„ˆç˜¤ã‚’治療ã™ã‚‹æ–¹æ³•ã§ã™ã€‚硬化剤を注射ã—ãŸå¾Œã€çš®è†šã®ä¸Šã‹ã‚‰åœ§è¿«ã—ã€è¡€ç®¡ã®å†…å´ã‚’接ç€ã•ã›ã¦æ‚£éƒ¨ã®é™è„ˆã‚’閉塞 (ã¸ã„ãã) ã•ã›ã¾ã™ã€‚完全ã«é–‰å¡žã—ãŸé™è„ˆã¯å¾ã€…ã«å°ã•ããªã‚Šã€æœ€å¾Œã«ã¯çµ„ç¹”ã«å¸åŽã•ã‚Œã¦æ¶ˆãˆã¦.
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