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é™è„ˆç˜¤æ²»ç™‚医
下肢é™è„ˆç˜¤ã¯è¡€ç®¡ãƒ¬ãƒ¼ã‚¶ãƒ¼ãªã©å¤–科的治療ã§æ²»ã‚‹ã¨è¨€ã‚ã‚Œã¦ã„ã¾ã™ãŒã€ã€Œæ‰‹è¡“ã¯é¿ã‘ãŸã„ã€ã€Œæ‰‹è¡“ã¯æ€–ã„ã€ã¨æ€ã£ã¦ã„る人ã«ã¯ã€ã©ã®ã‚ˆã†ãªæ–¹æ³•ãŒã‚ã‚‹ã®ã§ã—ょã†ã‹ã€‚ã“ã®è¨˜äº‹ã§ã¯ã€ä¸‹è‚¢é™è„ˆç˜¤ã«åŠ¹æžœãŒæœŸå¾…ã§ãる「漢方ã€ã«ã¤ã„ã¦ã”紹介ã—ã¾ã™ã€‚.具体的ã«ã©ã®ã‚ˆã†ãªãƒªã‚¹ã‚¯ãŒè€ƒãˆã‚‰ã‚Œã‚‹ã®ã‹ã€æ–½è¡“別ã«å¾Œéºç—‡ã‚„åˆä½µç—‡ã®å†…容ã¨ãƒã‚¤ãƒ³ãƒˆã‚’ã¾ã¨ã‚ã¦ã¿ã¾ã—ãŸã€‚ ストリッピング手術後ã®å¾Œéºç—‡ã‚„åˆä½µç—‡ã®ãƒªã‚¹ã‚¯. ストリッピング手術ã¯ã€æœ€ã‚‚å¤ã„下肢é™è„ˆç˜¤ã®æ²»ç™‚法ã¨ã—ã¦çŸ¥ã‚‰ã‚Œã¦ã„ã¾ã™ã€‚.下肢é™è„ˆç˜¤ã®ç—‡çŠ¶ã‚’ã‚„ã‚らã’ãŸã‚Šè»½ç—‡ä¾‹ã®é€²è¡Œã‚’予防ã™ã‚‹ãŸã‚ã«ã€ç”Ÿæ´»ç¿’慣を改善ã—ãŸã‚Šã€å¼¾æ€§ï¼ˆç€åœ§ï¼‰ã‚¹ãƒˆãƒƒã‚ングをç€ç”¨ã—ã¾ã™ãŒã€ä»–ã®æ²»ç™‚ã¨ç•°ãªã‚Šæ ¹æœ¬çš„ãªæ²»ç™‚ã§ã¯ã‚ã‚Šã¾ã›ã‚“。 é‹å‹•ãƒ»ãƒžãƒƒã‚µãƒ¼ã‚¸ãªã©ã«ã‚ˆã‚‹ ãŠé¢¨å‘‚ã§è¶³ã®ãƒžãƒƒã‚µãƒ¼ã‚¸ã‚’ã—ãŸã‚Šã€å¤œå°±å¯æ™‚ã«è¶³ã‚’高ãã™ã‚‹ã®ã‚‚効果的ã§ã™ã€‚.長期æˆç¸¾ã®å®‰å®šã—ãŸæ¨™æº–çš„ãªæ‰‹è¡“ã§ã™ãŒã€å‚·ãŒå¤§ããã€ä½“ã¸ã®è² æ‹…ãŒã‚„や大ãã„ãŸã‚ã€æ¯”較的若年ã§ã€é‡ç¯¤ãªä½µå˜ç–¾æ‚£ã®ãªã„æ–¹ãŒé©å¿œã¨ãªã‚Šã¾ã™ã€‚ 血管内治療ã¯ä¾µè¥²ã®å°‘ãªã„治療ã§ã¯ã‚ã‚Šã¾ã™ãŒã€ã™ã¹ã¦ã®ç—…変ã«å‘ã„ã¦ã„ã‚‹ã‚ã‘ã§ã¯ãªãã€ç„¡ç†ã«ã‚«ãƒ†ãƒ¼ãƒ†ãƒ«ã®ã¿ã§æ²»ç™‚ã‚’ã™ã‚‹ã¨ã€æ²»ç™‚効果ãŒãªã„ã°ã‹ã‚Šã‹ç—…æ…‹ãŒæ‚ªåŒ–ã™ã‚‹ã“ã¨ã‚‚ã‚ã‚Šã¾ã™ã€‚ 下肢ã«ã¿ã¿ãšè…«ã‚Œã®ã‚ˆã†ãªè¡€ç®¡ãŒè¡¨é¢ã«æµ®ã„ã¦ã¿ãˆã¦ã„ã‚‹ã‚‚ã®ãŒä¸‹è‚¢é™è„ˆç˜¤ã§ã™ï¼ˆå›³13)。.
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下肢é™è„ˆç˜¤ã‚’予防・改善ã™ã‚‹ãŸã‚ã®é£Ÿäº‹ãƒ¡ãƒ‹ãƒ¥ãƒ¼ã¨ã¯ï¼Ÿ 下肢é™è„ˆç˜¤ã®äºˆé˜²ã‚„改善ã«åŠ¹æžœã®ã‚る食æを使ã£ã¦æ‰‹è»½ã«æ‘‚れる食事ã«ã¯å…·ä½“çš„ã«ã©ã®ã‚ˆã†ãªã‚‚ã®ãŒã‚ã‚‹ã®ã§ã—ょã†ã‹ã€‚.下肢é™è„ˆç˜¤ã®æ²»ç™‚方法ã¯ä¿å˜çš„治療ã‹ã‚‰æ‰‹è¡“ã¾ã§æ§˜ã€…ã§ã™ã€‚ ã©ã®ã‚ˆã†ãªæ²»ç™‚方法ãŒã‚ã‚‹ã®ã§ã—ょã†ã€è©³ã—ãç†è§£ã™ã‚‹ã“ã¨ã«ã‚ˆã£ã¦è‡ªèº«ã«ç™ºç—…ã—ãŸéš›ã€ã¾ãŸã¯èº«ã®å›žã‚Šã§ç—…æ°—ã§æ‚©ã‚€äººãŒã„ã‚Œã°ã‚¢ãƒ‰ãƒã‚¤ã‚¹ã™ã‚‹ã“ã¨ã‚‚å¯èƒ½ã§ã™ã€‚.腹腔é¡ä¸‹ç²¾ç´¢é™è„ˆç˜¤çµç´®è¡“ã®å ´åˆã¯ã€ä¿é™ºé©ç”¨ã§20万å‰å¾Œã¨ã„ã†ã®ãŒç›¸å ´ã®ã‚ˆã†ã§ã™ã€‚é¡•å¾®é¡ä¸‹ç²¾ç´¢é™è„ˆç˜¤æ‰‹è¡“ã®å ´åˆã¯ä¿é™ºé©ç”¨å¤–ã®ãŸã‚ã€ç´„20万~40万å‰å¾Œã¨ãªã£ã¦ã„ã¾ã™ã€‚ 精索é™è„ˆç˜¤ã®æ‰‹è¡“ã«ã‚ˆã‚‹æ”¹å–„効果ã¯ï¼Ÿ.下肢é™è„ˆç˜¤ã®ãŠæ‚©ã¿ãªã‚‰æ¨ªæµœé§…å¾’æ©3分ã®æ¨ªæµœé™è„ˆç˜¤ã‚¯ãƒªãƒ‹ãƒƒã‚¯ã¾ã§ã€‚下肢é™è„ˆç˜¤ã«æœ‰åŠ¹ãªæœ€æ–°ãƒ¬ãƒ¼ã‚¶ãƒ¼ã‚„ä¿é™ºãƒ¬ãƒ¼ã‚¶ãƒ¼ã‚’使ã£ãŸæ²»ç™‚方法ã®ç´¹ä»‹ã‚„ã€æ³¨å°„治療ã€ã‚¹ãƒˆãƒªãƒƒãƒ”ング手術ã€åŒ»ç™‚用ストッã‚ングã«ã¤ã„ã¦ã‚‚詳ã—ã解説。.
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下肢é™è„ˆç˜¤ã®äºˆé˜². 下肢é™è„ˆç˜¤ã¯ã€æ—¥å¸¸ç”Ÿæ´»ã®ä¸ã§äºˆé˜²ã§ãã‚‹ã“ã¨ãŒã‚ã‚Šã¾ã™ã€‚下肢é™è„ˆç˜¤ã‚’予防ã™ã‚‹ãŸã‚ã«ã¯ã€ä»¥ä¸‹ã®ã‚ˆã†ãªã“ã¨ã‚’実践ã—ã¦ã»ã—ã„ã§ã™ã€‚ é©åº¦ãªé‹å‹•. 軽ã„ジョギングやウォーã‚ングã¯ã€ä¸‹è‚¢é™è„ˆç˜¤ã®äºˆé˜²ã«åŠ¹æžœçš„ã§ã™ã€‚.手術後ã®å¾Œéºç—‡ãƒ»åˆä½µç—‡ã®ãƒªã‚¹ã‚¯ã‚’下ã’ã‚‹ãŸã‚ã«ã¯ï¼Ÿ 下肢é™è„ˆç˜¤ã®æ²»ç™‚ã«ã¯ã€ã©ã®ã‚ˆã†ãªæ–¹æ³•ã§ã‚‚多少ã®å¾Œéºç—‡ã€åˆä½µç—‡ã®ãƒªã‚¹ã‚¯ã¯ã‚ã‚Šã¾ã™ã€‚ã—ã‹ã—ã€ãã®é »åº¦ã¯æ¥µã‚ã¦ä½Žãã€è»½ã„症状ã§ã‚ã‚Œã°è‡ªç„¶ã«åŽã¾ã£ã¦ã„ãã‚‚ã®ãŒã»ã¨ã‚“ã©ã§ã™ã€‚.下肢é™è„ˆç˜¤ã®æ²»ç™‚ã‚’å—ã‘ã‚‹å ´åˆã€æ°—ã«ãªã‚‹ã®ãŒã‚„ã¯ã‚Šè²»ç”¨ã§ã™ã€‚ä¿é™ºé©ç”¨ã¾ãŸã¯ç”Ÿå‘½ä¿é™ºã§æ¸…ç®—ã§ãã‚‹ã“ã¨ã‚‚ã‚ã‚‹ã®ã§ã€ã—ã£ã‹ã‚Šã¨ã—ãŸç†è§£ãŒå¿…è¦ã§ã™ã€‚今回ã¯ä¸‹è‚¢é™è„ˆç˜¤ã®æ‰‹è¡“費用をä¸å¿ƒã«è©³ã—ã解説ã—ã¦ã„ãã¾ã™ã€‚.2013å¹´3月1æ—¥ 図1 代表的ãªå¾ªç’°å™¨ç—… ã©ã‚“ãªã‚¿ã‚¤ãƒ—ã®é™è„ˆç˜¤ãŒã€ã©ã“ã«ã‚ã‚‹ã®ã‹ï¼ˆéƒ¨ä½ã¨åºƒãŒã‚Šï¼‰ã€ãã—ã¦ç˜¤ã®åŽŸå› ãŒä½•ã‹ã‚’判定ã™ã‚‹ã“ã¨ãŒã‹ãŽã¨ãªã‚Šã¾ã™ã€ˆå›³ï¼•ã€‰ã€‚ 図5 診æ–. ãã®ãŸã‚ 一次性ã®å ´åˆã€é™è„ˆç˜¤ã®ãŸã‚ã«è„šã®åˆ‡æ–ã¨ãªã£ãŸã‚Šã€ç”Ÿå‘½ã«æ”¯éšœã‚’ããŸã—ãŸã‚Šã™ã‚‹ã“ã¨ã¯ã¾ãšã‚ã‚Šã¾ã›ã‚“。 ãªãŠã€åœ§è¿«ç™‚法ã¯é™è„ˆç˜¤ã‚’消失ã•ã›ã‚‹æ²»ç™‚法ã§ã¯ãªãã€é™è„ˆç˜¤ã®æ‚ªåŒ–予防ã€ã¾ãŸæ²»ç™‚後ã®å†ç™ºäºˆé˜²ãªã©ã«åŠ¹æžœãŒã‚ã‚Šã¾ã™ã€‚ ã„ãšã‚Œã‚‚ã€æœ€è¿‘ã¯æ—¥å¸°ã‚Šæ‰‹è¡“ã§ã™ã¿ã€çµŒé¨“豊富ãªå°‚門医ãŒè¡Œãˆã°ã€æ¥µã‚ã¦å®‰å…¨ãªæ‰‹è¡“ã¨ã„ãˆã¾ã™ã€‚.
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下肢é™è„ˆç˜¤ã«åŠ¹æžœçš„ãªé‹å‹•ã¨ã¯ï¼Ÿ 下肢é™è„ˆç˜¤ã®ä¸€ç•ªã®äºˆé˜²ã¨ã—ã¦ã¯è¡€ç®¡å†…ã«ãŠã‘る圧力ã®å¢—åŠ ã‚’é˜²æ¢ã™ã‚‹äº‹ãŒå¤§åˆ‡ã§ã™ã€‚ãã®ãŸã‚ã«ã¯ä½“内ã®ä¸å¿ƒã«å˜åœ¨ã™ã‚‹å¤§å‹•è„ˆã‚„è„šã®å†…部ã®æ·±éƒ¨é™è„ˆã®è¡€è¡Œã‚’良ãã™ã‚‹å¿…è¦ãŒã‚ã‚Šã¾ã™ã€‚.ä¸å¦Šæ²»ç™‚ã®ãŸã‚精索é™è„ˆç˜¤ã®æ‰‹è¡“を勧ã‚られるもã®ã®æœ¬å½“ã«åŠ¹æžœãŒã‚ã‚‹ã®ã‹ã€åŠ¹æžœãªã—ã¨ãªã‚‹ã®ã§ã¯ãªã„ã‹ã¨ä¸å®‰ã‚’æ„Ÿã˜ã¦ã„ã‚‹ã„ã¾ã—ãŸãŒã€å®Ÿéš›ã«ç²¾ç´¢é™è„ˆç˜¤ã®æ‰‹è¡“ã‚’å—ã‘ã¦ã¿ã‚‹ã¨æ”¹å–„ã®åŠ¹æžœãŒã‚ã‚Šã¾ã—ãŸã€‚精索é™è„ˆç˜¤æ‰‹è¡“ã§ã©ã®ãらã„ã®åŠ¹æžœãŒå¾—られるã®.手術後ã®å¾Œéºç—‡ãƒ»åˆä½µç—‡ã®ãƒªã‚¹ã‚¯ã‚’下ã’ã‚‹ãŸã‚ã«ã¯ï¼Ÿ 下肢é™è„ˆç˜¤ã®æ²»ç™‚ã«ã¯ã€ã©ã®ã‚ˆã†ãªæ–¹æ³•ã§ã‚‚多少ã®å¾Œéºç—‡ã€åˆä½µç—‡ã®ãƒªã‚¹ã‚¯ã¯ã‚ã‚Šã¾ã™ã€‚ã—ã‹ã—ã€ãã®é »åº¦ã¯æ¥µã‚ã¦ä½Žãã€è»½ã„症状ã§ã‚ã‚Œã°è‡ªç„¶ã«åŽã¾ã£ã¦ã„ãã‚‚ã®ãŒã»ã¨ã‚“ã©ã§ã™ã€‚.åˆã‚ã¦è¨ºå¯Ÿã‚’å—ã‘ã‚‹å ´åˆã¯ã€ä¸‹ã®ã‚ˆã†ãªæµã‚Œã§ä¸‹è‚¢é™è„ˆç˜¤ã§ã‚ã‚‹ã®ã‹ã€ã©ã®ã‚ˆã†ãªçŠ¶æ…‹ãªã®ã‹ã‚’確èªã—ã¾ã™ã€‚ 下肢é™è„ˆç˜¤ã®äºˆé˜²ã€è¡“後対ç–ã«ã¯ã€åŠ¹æžœçš„ãªæ²»ç™‚方法ã§ã™ã€‚ ã‚ãã¾ã§ã‚‚下肢é™è„ˆç˜¤ã®äºˆé˜²ã€é€²è¡Œã®é˜²æ¢ã€è¡“後ã®å†ç™ºé˜²æ¢ãªã©ã®ãŸã‚ã«ç”¨ã„られã¾ã™ï½¡ 硬化療法ã¯ï½¤æ³¨å°„ã«ã‚ˆã‚‹æ–½è¡“ã§ã™ã®ã§ã€æ‰‹è¡“ã®ã‚ˆã†ãªå‚·ã‚’残ã—ã¾ã›ã‚“。体ã¸ã®Â .
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