ษ่็คใซใใๅฏ้ผป่ ็ใใใๅฏ่ฝๆงใใใใพใ
ๆไบบใฎๅ ดๅใฏๆงๅญใใฟใฆใๅคงใใชๅ้กใฏใใใพใใใใๅญไพใฎๅ ดๅใฏๅฏ้ผป่ ็ใ ใใงใฏใชใใฆไธญ่ณ็ใ่ตทใใใฆใใๅฏ่ฝๆงใ้ซใใฎใงใใกใใใจๅ่จบใใใใจใๅคงๅใงใใ้ผปๆฐดใฎ็จๅบฆใ็ทๆฅๅบฆใซๅฟใใฆใไธๆใซ่ฌๅฑใ็ ้ขใๆดป็จใใใใใซใใพใใใใ.็ผใฏ็ใใปใใๅ ่กใใใพใใๅๅใใใใใจใใใใพใใใใฎใใใช็ถๆ ใฎๅ ดๅใๆฃ็ณใใใพใพๅบๅฎใใฆใใใใจใใใใพใใ ๆฅๆงๅฏ้ผป่ ็ ใๆฅๆงๅฏ้ผป่ ็ใใจใฏใ้ ญ่้ชจใฎ้้ใซใใๅฏ้ผป่ ใซ็ดฐ่ใชใฉใใใพใ็็ใ่ตทใใฆใใพใใใจใ่จใใพใใ.ใใๅทฆไธ้กๆ นๅฐๆงๆญฏๅจ็ต็น็ใซๅฏพใ, 7ๆ3ๆฅ ๆญฏ็งใซใฆ ๅทฆไธ้ก็ฌฌ1่ผ ๆญฏใๆๆญฏ, 7ๆฅใซ้้ขใจใชใฃใ. ้้ข3ใตๆ ๅพใซใฏ่ค่ฆใๅฎๅ จใซๆถๅคฑใใ. ่ ๅฏ 1) ๅฆๅจ ใซใใๅฏ้ผป่ ็ใฎๅขๆช ๅฆๅจ ใซใใ, ้ผปใปๅฏ้ผป่ ็ใๅขๆชใใใใจใ็ฅใใใฆ ใใ1)2).ไธ่ข้่็คใฏใๅฅณๆงใๅฆๅจ ไธญใซ็บ็ใใใใ็ ๆฐใฎ1ใคใงใใๅฆๅจ ไธญใฎๅฅณๆงใฎ็ด20๏ผ ใ็บ็ใใใจใ่จใใใฆใใใพใใ่ถณใฎใใใฟใใ ใใใ้ใใ่ก็ฎกใๆตฎใๅบใใชใฉใฎ็็ถใ่ฆใใใพใใ.้ขจ้ชใใฒใใใใจใซใใคใพใงใ้ผปๆฑใๅบใใใ้ผปใใคใพใใใใใใฏใ้ผป็ใ่ฑ็ฒ็ใจๆใฃใฆใใใ็ฒใๆฐใฎใใ้ผปๆฑใซใชใฃใฆใใใใซใฒใฃใใใๆใใใใโฆใใใใใใช็็ถใใฟใใใใใๆ ขๆงๅฏ้ผป่ ็๏ผใตใใณใใใใ๏ผใฎๅฏ่ฝๆงใใใใพใใ.ใใใจใใใใฃใจๆทฑๅปใช็ ๆฐใซใใใใฎใงใใใใ๏ผใใๅฏ้ผป่ ้ก้ข็ใ้ ญ็ใไผดใฃใฆใ้ผปใฅใพใใ้ผปๆฑใๅง่ฟซๆใใใใฐใ้ขจ้ชใๅผใใฆใใๅฏ่ฝๆงใใใใพใใใใใใ้ผปๆฑใ้ป่ฒใงใใใๅค่ฒใใฆใใใฎใชใใๅฏ้ผป่ ็ใซใใใฃใฆใใๅ ดๅใใใใพใใๆ ขๆงๅฏย .ๆพใฃใฆใใใฐๆญขใพใใใจใๅคใใงใใใใใใใใใ็ ๆฐใฎๅฏ่ฝๆงใใใใพใใ file/ken121 ๅฏ้ผป่ ็ใป่่ฟ็ใป่ฑ็ฒ็ใปใขใฌใซใฎใผๆง้ผป็.ใงใชใใฆใใๆฅๆงใฎๅฏ้ผป่ ็ใใใฃใ ใจใใซ้ๅธธใ่ณ้ผป็งใงใใๆฒป็ใชใฎใงใ ใใใงๆฒปใ็ไพใใใใพใใ ๆฑ ่ ใใใงใใชใใชใใใใชใใช ใใจใใใใใใจๆใใพใใใใใใ ใๅ ดๅใซใฏใฉใใใใพใใใ ๆณ ไธ้กๆดๆดๆตใ็งใฏ้ฑใซ1ๅบฆใใค.ใปใใใชใขใญใฝใณใฏๅๆธๆใ้ทใใ1ๆฅ1ๅใฎๆไธใงๆธใใใๅคๆฅ็ใชๆณจๅฐๆ่ๆฒป็ใๅฏ่ฝใงใใ่บ็็่ใซใใ้็ๅฏ้ผป่ ็ใซๅฏพใใฆใฏใใซใซใใใใ ็ณปๆ่่ฌใฎๆๅนๆงใ้ซใใ ใๆฅๆงๅฏ้ผป่ ็ๅๅพฉไพใ ๅๅๆฅๆงๆๆใจใฉใใใใฎๆฒป็ใ่กใชใใ.
ใใฉใผใฉใ ้่็ค
ๅฏ้ผป่ ็ใฎ็็ถใ3ใๆไปฅไธ็ถใใใฎใๆ ขๆงๅฏ้ผป่ ็ใจใใใพใใ ๅฅฝ้ ธ็ๆงๅฏ้ผป่ ็. ๅฏ้ผป่ ๅ ใซๅฅฝ้ ธ็ใ้ๅฐใซใชใใใชใผใ๏ผ้ผป่ธ๏ผใๅค็บใใพใใ ๅๅ ใฏใใใใใฃใฆใใพใใใใๅๆฏใซๅไฝตใใๅฏ้ผป่ ็ใงใๆๅฎ้ฃ็ ใซ็ป้ฒใใใฆใใพใใ.ใพใใๅฑๆใฎ้่ใๅบใใๆณจๅฐใใใใใใพใใใใใซๅบ็ฏๅฒใซ้่็คใใใๅ ดๅใฏใ้่็คใๅใๆ่กใใใพใใ ๅณ5 ้่ใฎๅผใๅฃใใใจใ่ถณใฎใคใพๅ ใใๅฟ่ใธๆปใฃใฆใใ้่๏ผ้ใฎ็ขๅฐ๏ผใ้ๆตใ๏ผ่ตคใฎ็ขๅฐ๏ผใ้่็คใซใชใ ใใใใซ.ๅฏ้ผป่ ็ใฎๆฉใฟ ใจใใๅฅณๆงใฎๆฉใฟใปใป ๆ่ฟใๅฏ้ผป่ ็ใจ่จบๆญใใใ้ผปใฅใพใใใใฆ้ผปใฎใพใใใ็ใใฎใจ่ชๅใฎๆฏใ่ญใใฎใซๆฐใฅใใฆใใใใใๆฉใใงใใพใใ ไปไบใใๅถๆฅญ่ทใชใฎใงไบบใจ่ฉฑใใใใใใจใๅคใใฎใง.ไบบไฝใซ็็็ใซๆใ่ ๅ ใซๅ่ฟๆง็็ใ็ใๆฟๆฑใใใพใฃใฆใใใฎใ่่ฟใจใใใพใใใ ้ก้ข๏ผไธ้กใใใใใ๏ผใซใ้ผปใฎๅจๅฒใซไธ้กๆดใ็ฏฉ้ชจ(ใใใค)ๆดใๅ้ ญๆดใ่ถๅฝข้ชจๆดใจๅผใฐใใ็ฉบๆด๏ผๅฏ้ผป่ ๏ผใใใใใใฎ้จไฝใฎๅ ้ขใฎ็ฒ่ใๆๆใใฆ็็ใ็ใใใใฎใๅฏ้ผป่ ็ใงใใ.้ขจ้ชใใชใใชใๆฒปใใชใใ้ผปๆฐดใๆญขใพใใชใใใจใใฃใ็็ถใฏ้ขจ้ชใงใฏใชใๅฏ้ผป่ ็ใใใใใพใใใใจใใซๅญใฉใใฎๅ ดๅใ่ชๅใง็็ถใ่จดใใใใจใ้ฃใใใฎใงใๆฐใฅใใใจใใซใฏๆชๅใใฆใใพใฃใฆใใใใจใใใใพใใไปๅใฏๅฏ้ผป่ ็ใซใคใใฆใใใใ่งฃ่ชฌใใพใ.ไธ่ข้่็คใฏๅฅณๆงใซๅคใใๆญณใ้ใญใใปใฉๅขใใฆใใใพใใ ้บไผๆงใใใใไธก่ฆชใจใไธ่ข้่็คใฎๅ ดๅใซใฏๅฐๆฅ็ใซใฏใใฎๅญไพใ90%็บ็ใใใจใใใใผใฟใใใใพใ [โป4] ใ ๅฆๅจ ๆใซใฏใใซใขใณใฎๅฝฑ้ฟใซใใ้่ใๆใใใใชใฃใฆๅผใๅฃใใใใใชใใใ็บ็ใใใใใชใใพใใ.ๅฏ้ผป่ ็ใจใใฃใฆใ็จฎ้กใใใใพใใ ็่ใซใใๅฏ้ผป่ ใฎๆๆ็ใ็่ๆงๅฏ้ผป่ ็ใใพใใฏๅฏ้ผป่ ็่็ใจใใใพใใ ่ฌใๅฏ่ ็ฎ่ณช่ฌ๏ผในใใญใคใ๏ผใไฝฟ็จใใฆใใๆนใใ็ณๅฐฟ็ ใๆชๆง่ ซ็ใชใฉใฎๅบ็ค็พๆฃใใใๆนใฎๅ ดๅใฏๅฏ้ผป่ ็่็ใซใใใ.ๆ ขๆงๅฏ้ผป่ ็ใฎ่จบๆญใจใชใใ่คๆฐใฎ้ผป่ธใซใใ้ผป่ ใ้้ใใฆใใพใใ้ๆฐใๆชใใชใฃใฆใใใฎใ ใ aใปb ใขในใใชใณๅๆฏใฎๆขๅพใใใใ็ดฐ่ใ็่ๆๆใซใใๅฏ้ผป่ ็ใงใฏใชใใๅฅฝ้ ธ็ๆงๅฏ้ผป่ ็ใ่ใใใใใใใใซใๆใ้ฉๅใใจใฏ่จใใชใใ.้ปๆใซ่ตทใใ็ ๆฐใฏใใใคใใใใพใใใใใใใ่ช่ฆ็็ถใ่ตทใใใใใใ็บ่ฆใใใๅฏ่ฝๆงใ้ซใใงใใ ่ณใฎ่กจ้ขใซใใ้ซ่ใจใใ่ใซ็ดฐ่ใใฆใคใซในใๆๆใ่ตทใใ้ซ่็ใๆฅๆฟใช็ผๅงไธๆใซใใๅคฑๆใฎๆใใใใๆฅๆง็ทๅ ้็บไฝใๅฏ้ผป่ ็๏ผ่่ฟ็๏ผใชใฉๅคใใฎๅๅ ใซใใ้ ญ็ใใใใพใใ ไธ่ข้่็คใฏใ่ถณใซ่ก็ฎกใฎใตใใใฟใใใๅ ดๅใฏใๅค่ฆใ ใใง่จบๆญใๅฏ่ฝใงใใใใใใฟใใใใจใฏใฃใใใใชใใใจใใใใพใใ.
Related queries:-> ๅกๆนๆจๆฌใใใไธ่ขใฎ้่็คๆงๆฝฐ็
้ขจ้ชไปฅๅคใง้ผปใฅใพใใซใชใ็ ๆฐใจใใฆใฏใๆฅๆงๅฏ้ผป่ ็ใปๆ ขๆงๅฏ้ผป่ ็ใป้ผป่ธใฎ3ใคใๆใใใใใ็็ถใ้ฒใใจๆ่กใใใชใใใฐใใใชใใใจใใใใฎใงใๅบๆฅใใ ใๆฉใ็ ้ขใซ่กใ้ฉๅใชๆฒป็ใๅใใใใใซใใใใ.ใใใ้่็คใใใใจใๆฉใๆ่กใใใชใใจใใใพ่ฉฑ้กใฎใจใณใใใผ็ๅ็พคใซใชใฃใฆๆญปใใใใใโโใจ่ช่ฒปใฎๆ่กใๅผท่ฆใใใ็พๅฎนๅค็งใชใฉใงใใใใ็ ้ขใใใใพใใใใใใซไธ่ข้่็คใใใไบบใฏใใชใไบบใใใ่บๅกๆ ็ใฎ้ ปๅบฆใใกใใฃใจ้ซใใ.ๆญฏๆ นใซ่ฟใๆบใพใ็ ๆฐใซใฏๆ นๅฐๆงๆญฏๅจ็ใๆญฏๆ นๅข่ใใใใพใใๆชๅใใใฆใใพใใจ้กใฎ้ชจใๆญฏๆ นใๆบถใใใใ่ชๅใฎๆญฏใๆฎใใชใใชใฃใใใใใใใใใใใพใใๆฌ่จไบใงใฏใๆ นๅฐๆงๆญฏๅจ็ใๆญฏๆ นๅข่ใใฉใใช็ ๆฐใใ่ชฌๆใใใจใจใใซใ็็ถใๆฒป็ๆณใชใฉใ็ดนไปใใฆใใพใใ.ๅฏ้ผป่ ็ใซใใ้ ญ็ใๆพใฃใฆใใใจ้ซ่็ใ่ตทใใใใจใใใใฎ๏ผ ๅฏ้ผป่ ็ใง้ ญ็ใๅใๆฐใใงใๅๅ ใจใฏ๏ผ ใใใใฟใซ้ ญ็ใใใใฎใฏๅฏ้ผป่ ็๏ผ ้ผปๆฐดๅบใชใ้ ญ็ใฎๅๅ ใฏๅฏ้ผป่ ็ใฃใฆๅฏ่ฝๆงใฏใใใฎ๏ผ ๅฏ้ผป่ ็ ๆ่ก; ๅญไพใซ่กใๅฏ้ผป่ ็ใฎๆ่กใฏๅคงไบบใจ.ๆ ขๆงๅฏ้ผป่ ็ใๆฅๆงๅฏ้ผป่ ็ใ็็ถใฏ้กไผผใใฆใใใ้ป่ฒใ้ผปๆฐดใๆตใใใใ้ผปใฅใพใใไผดใฃใใใใพใใๆฅๆงๅฏ้ผป่ ็ใ็บ็ใใฆใใใซใ้ขใใใๅ ๅใชๆฒป็ใ่กใใชใใฃใใใ็บ็ใ็นฐใ่ฟใใใใใฆใใใจ็็ถใๆ ขๆงๅใใฆใใพใ่่ฟ็ใจๅใใฎใงใใ.่่ฟ็ใฎ็็ถใไผผใ็็ถใๆคๆปๆนๆณใจใฏ. ๆดๆฐๆฅ๏ผ2018/06/25 ๅ ฌ้ๆฅ๏ผ2017/03/22. ๅฏ้ผป่ ็๏ผ่่ฟ็๏ผใฎ็็ถใจๆฒป็ๆณ ้ขจ้ช๏ผใใ๏ผใๆฒปใฃใๅพใใ้ขจ้ชใใฒใใฆใใชใใฎใซ้ผปใ่ฉฐใพใฃใฆใใพใใใใช็็ถใๅบใๅ ดๅใ่่ฟ็ใซใชใฃใฆใใใฎใใใใใพใใใ.้ขจ้ชใใใใใใฆใ็ฑใฏไธใใฃใใฎใซใคใใใใใ ใใ็ถใใใจใฏใใใใใพใใ ่บใๆฐ็ฎกๆฏใฎ็ฐๅธธใซใใใใฎ. ้ซ้ฝข่ ใฎๆนใ้ทใๅซ็ ๆญดใฎใใๆนใงใ้ๅใๆฟใใไฝๆฅญใชใฉใฎใใจใซๆฏๅใใใใใใใใใๅขใใใใใๅ ดๅใฏCOPD(ๆ ขๆง้ๅกๆง่บ็พๆฃ)ใ็ ใใใฎๅบใใใใชใ้ๅง่ฌใ้ฃฒใใงใใๆนใงใฏใ่ฌๅคๆงใฎใใใฎๅฏ่ฝๆงใใใใพใใ้ผปใใคใพใใ้ผปๆฑใๅบใใ้ ญใ้ใๆใใฏใใใจใใฃใๅ ดๅใๅฏ้ผป่ ็ใฎ็ใใใใใพใใ.ไธ่ข้่็คใฎๅๅ ใจ็็ถ(็ใฟใใใณใใใใใฟใใใใฟใ่ถณใใคใใๆฝฐ็ใชใฉ๏ผใซใคใใฆ่ฉณใใ่ชฌๆใใฆใใพใใ้่็คใฎใๅ็ใๅคๆฐ่ผใใฆใใใฎใงใใฒๅ่ใซใใฆใใ ใใใ.ๅฏ้ผป่ ็(้ผปใฎๅฏ้ผป่ ใจใใๅ ดๆใซ็็ใ่ตทใใ็ ๆฐ)ใๅๅ ใงใใขในใใซใฎใผใซในใชใฉใฎ็่(ใซใ)ๆๆ็ใฏ้ฒ่กใใใจๆญปใซ่ณใใใจใใใใพใใๆตท็ถฟ้่ๆด่กๆ ็ใๅฏ้ผป่ ็ๆ่กๅพใฎ็ฒๆถฒๅข่ ซ(ใฎใใใ )ใชใฉใใใใ็็ใๅฏ้ผป่ ๅ ใซใจใฉใพใใ็ผใ่ณใซ.
-> ้่็คใจ้ข็ฏใจใฏไฝใงใใ
ๆ่กๆใฎ้บป้ ๆณใซใฏใๆ่ญใ็กใใชใๅ จ่บซ้บป้ ๆณใจใๆ่ญใฏใใ็ถๆ ใง็ใฟใๆใใชใใชใๅฑๆ้บป้ ๆณใใใใพใใ้บป้ ใใใใๆนใฏใ็ใฟใใชในใฏใชใฉใซไธๅฎใๆใใใใๆนใๅคใใใใใใพใใใ้บป้ ใๅใใไธใง็ฅใฃใฆใใใใๅ้บป้ ใฎ็จฎ้กใใกใชใใใจใๅฏไฝ็จใชใฉใฎใชในใฏใซใคใใฆใฎ.ใ่ณ้ผป็งใใธใงใใใใฏใ2ใถๆ้ฃฒใใงใใพใใโฆ ๅ ๆๅๆฌใ่ปฝใ้ขจ้ชใฎ็็ถใฎๅพใซใใฒใฉใ้ผปใฅใพใใจ็ฐใๆฒปใใ่ณ้ผป็งใซ่กใใใขใฌใซใฎใผๆง้ผป็๏ผใซใใ๏ผโ๏ผๅฏ้ผป่ ็ใๅพ้ผปๆผใใจ่จบๆญใใใฆใใพใใใใใฏๆฐๅนดๅ.2010ๅนด4ๆ1ๆฅ ไธ่ฌใซๅฝใซ็ด็ตใใๅฏ่ฝๆงใฎใใ้ ญ็ใฏใๆฌกใฎใใใช็นๅพดใใใใจใใใฆใใพใใ ่่ฟ็ใฎ็ใฟใซใฏใ๏ผใคใฎๅๅ ใใใใพใใ๏ผใคใใฏ็ฉบๆฐใฎ้ใ้ใใคใพใฃใฆๅฏ้ผป่ ใซ่ฟใใใพใใๅจๅฒใๅง่ฟซใใใใใจใงใใ๏ผใคใใฏ็็ใๅจๅฒใซๅบใใฃย .ไธ่ข้่็คใฎๆฒป็ใซใฏไฟๅญ็ๆฒป็ใจๆ่กๆฒป็ใใใใพใใใฏใฃใใใจใใ็็ถใฎใใๆนใ่กๆ ๆง้่็ใ่ฒ็ด ๆฒ็ใๆฝฐ็ๅฝขๆใชใฉใฎๅไฝต็ใ็ใใๆฃ่ ๆงใฏๆ่กๆฒป็ใๅฟ ่ฆใงใใใพใใฏ่ก็ฎกๅ ใฌใผใถใผๆฒป็่ชๅฎๆฝ่จญใฎๆจชๆตๆธๅกไธ่ข้่็คใปใณใฟใผใธใ็ธ่ซใใ ใใใ.ๅฏ้ผป่ ็ใใชใใชใๆนๅใใใๆฒปใฃใใจๆใฃใใใใพใๅใ็็ถใ็นฐใ่ฟใใฆใใพใๆฉใใงใใๆนใๅคใใฎใงใฏใชใใงใใใใใใใใฏ่ซๆญฏใๆญฏๅจ็ ใๅๅ ใงๅฏ้ผป่ ็ใซใชใๆญฏๆงไธ้กๆด็ใใใใใพใใใๅฏ้ผป่ ใจไธ้กๆดใฏๅใๅ ดๆใฎใใจใงใใไปๅใฏๆญฏๆงไธ้กๆด็ใๅผใ่ตทใใๅๅ ใจๆฒป็ๆณ.ใใจใ่บใใฃ่กใซใใ็็ถใๆใใชใ็ไพใงใใฃใฆใใ็ ๆญดใ่ดๅใใ่บซไฝๆ่ฆใ็ขบ่ชใใๅบๆฌ็ๆคๆปใ่กใชใใฐใๅ็ธฎๆงๅฟ่็ใ้ทๆ้ๅทฆๅฟไธๅ จใฎ็ไพใงใใฃใฆใใๅฟไธๅ จใซใใๆตฎ่ ซใฏใใ็จๅบฆใฏ้ๅฅๅฏ่ฝใ ใจๆใใใพใใๅฟไธๅ จใซใใๆตฎ่ ซใ็ใใใ.ใพใใ่ก็ฎก็ใฏไธ่ข้่็คไปฅๅคใซใใใขใฌใซใฎใผๆง่่ฝ่ ซใๅทๅด็ ใชใฉๆงใ ใช็พๆฃใๅๅ ใจใชใฃใฆใใใใจใใใใพใใไธ่ข้่็คใ ใใใใจไพฎใใใซใ็ใฟใๆใใใใใชใใใใใใคใๅปใซ็ธ่ซใใฆใฟใใจใใใงใใใใ.ใฏๅฝขๆๅค็งใฎไธ่ข้่็คๆฒป็ใซใๅ ็ทๆฒป็ใฏ็ฎ่็งใฎ้ฃๆฒปๆง็ฎ่็พๆฃ ไบๆใฎใฒใจใคใงใใๅ ่ฆใฏใ้ผปใฎ้่ฆใชๆฉ่ฝ ๅฏ้ผป่ ใซใคใใฆ. ่่ฟ็(ๆ ขๆงๅฏ้ผป่ ็)ใฎ็ ๆ ใ็่งฃใใใใใซใฏใๅฏ้ผป่ ใฎๆง้ ใ้ ญใซๅ ฅใใฆ. ใใๅฟ ่ฆใใใใพใใๅฏ้ผป่ ใจใฏใ้ผปใฎไธญ(ๅบๆ้ผป่ ใจๅผใฐใใ)ใซๆฅใใใใใซ ๆธๅฐใใๆฏ็ดฐ่ใๅขๅ ใใ็ฒๆถฒ็ฃ็ใฎๅขๅ ใ็ดฐ่ๆๆใซใใ็็ใฎ้ทๅปถใใใใใพใใ ็ธฎ(ๅ ดๅใซใใฃใฆใฏๅคๆฅๆ่ก)ใๅฏ่ฝใงใใ.ใๅปๅธซ็ฃไฟฎใ่กๆ ๆง้่็ใฏ้่ใซ็็ใ่ตทใใ็ ๆฐใงใใ็็ใ่ตทใใใ้จไฝใฎ่ ซใใ็ใฟใ็บ็ฑใชใฉใ็ใใพใใใใฎ่จไบใงใฏใ่กๆ ๆง้่็ใฎ็็ถใๆฒป็ๆณใไบ้ฒๆณใซใคใใฆ่งฃ่ชฌใใพใใ.
-> ใญใจใใฎ้่็คใฎ้คๅป
2018ๅนด8ๆ21ๆฅ ๅฏ้ผป่ ็ใจใฏใๅฏ้ผป่ ใ่ฆใฃใฆใใ็ฒ่ใไฝใใใฎๅๅ ใง็็ใ่ตทใใใฆใใ็ ๆฐใฎใใจใงใใ็ช็ถ็บ็ใใ็ญๆ้ใงๆฒปใๆฅๆงๅฏ้ผป่ ็ใจใ3ใๆไปฅไธ็็ถใ็ถใๆ ขๆงๅฏ้ผป่ ็ใซๅใใใใพใใ ๅฏ้ผป่ ใจใฏใ้ผปใฎ ใซ็บ็ใใพใใๅคใใฏ้ฉๅใชๆฒป็ใ็ถใใใฐๅฎๆฒปใใพใใใใชใใซใฏ้ซ่็ใ่ฆ็ฅ็ต็ใชใฉใฎ้็ฏคใชๅไฝต็ใๅผใ่ตทใใใใจใใใใฎใงๆณจๆใๅฟ ่ฆใงใใ ๆๆๆงใฎใใฎไปฅๅคใซใฏใใขใฌใซใฎใผๆง้ผป็ใซใใ็ฒ่ใฎใใใฟใใใชใผใใซใใฃใฆๅฏ้ผป่ ใ่ฉฐใพใใใจใๅๅ ใจใชใใพใใ ใพใใใพใใซย .ไธๆฌกๆงใฎๅ ดๅใ้่็คใฎใใใซ่ใฎๅๆญใจใชใฃใใใ็ๅฝใซๆฏ้ใใใใใใใใใใจใฏใพใใใใพใใใใใใใ้่็คใซใใ็ใฟใใใใฟใชใฉใฎ็็ถใซๆฉใพใใใใใจใใๅค่ฆไธ๏ผ็พๅฎน้ข๏ผใฎๅ้กใใใๆฒป็ใฎๅฏพ่ฑกใจใชใใพใใ.่่ฃใ ใใงใใใใ่กจๅจใฎ้่็คใใใใใพใใใ ใฌใผใถใผๆฒป็ใฏใๅบๆฌ็ใซๅคงไผๅจ้่ใฎๅผไธๅ จใซใใ้่็คใฎๆฒป็ๆๆฎตใงใใฎใงใใใชใใฎๅ ดๅใซใฏๅฝใฆใฏใพใใชใๅฏ่ฝๆงใใใใพใใ.ๅฏ้ผป่ ็ใจใฏใ้ผป่ ใฎๅจใใซใใๅฏ้ผป่ ใ็็ใ่ตทใใ็ ๆฐใงใใ ๆฅๆงๅฏ้ผป่ ็ใฏใไธปใซ็ดฐ่ใใฆใคใซในๆๆใๅๅ ใง่ตทใใใ็็ถใฏ1ใซๆใปใฉใงๆฒปใพใใพใใ ่ฟๅนด่ฉฑ้กใซใชใฃใฆใใๅฏ้ผป่ ็ใงใใๅฅฝ้ ธ็ๆงๅฏ้ผป่ ็ใใจใใใใฎใใใใพใใ ่จบๆญใใคใใจใใใฎๆ็นใงๆ่่ฌใซใใๆฒป็ใ้ๅงใใพใใ ๅคๅ ดใฎๅฟ็ญๆขๅกใซใๆณจๆใ ยท ็ทๅ ้ใฎๆๆฐๆฒป็ ยท ไธ่ข้่็คใฎๆๆฐๆฒป็ ยท ๆฒปใใ่ช็ฅ็ ยท ๆญฃใใ็ญใใฌ ยท ่ไธๅ ็ซ็ๆณย .III๏ผๅฅฝ้ ธ็ๆงๅฏ้ผป่ ็ใซใใๅ ่ฆ้ๅฎณใธใฎๅฏพๅฟ ใใฆใใใซใใใใใใๆฒป็ใ็ถ่กใใฆใใๅฏ่ฝๆงใใใไธๆนใง้ชจๆใชในใฏใไพ็ถใจใใฆ้ซใ๏ผๆฒป็ใ็ถใใๆนใใใใฎใซๆฒป็ใไธญๆญใใใๅ ดๅใใใใใTreat-to-target Treatmentใฎ่ใๆนใๆๆกใใใฆใใ.้ผปใฎ้ใใ่ฏใใชใใชใใจใๅฏ้ผป่ ็ใฏ่ฏใใชใใชใใจๆใใพใใๅฏ้ผป่ ็ใซใใๅพ้ผปๆผใใใฃใใใงใๆ ขๆงไธๅฝ้ ญ็ใ่ตทใใฃใฆใใๅฏ่ฝๆงใใใใพใใ ๅทฆๅดใฎใฟๅพ้ผปๆผใจใใใใจใฏ้ผปไธญ้ใฎๆญชใฟใซใใๅฏ้ผป่ ็ใงใใๅฏ่ฝๆงใๅคงใใใงใใใใ.ๅฏ้ผป่ ็ใฏใ่่ฟ็ใจใใใฐใใพใใ ่กๆตใไธๆ็ใซๆชใใชใใ ใใงใๅ ่ใๅญๅฎฎใชใฉใซใฏ็ฐๅธธใฏใใใพใใใใๆใซใฏ้่็คใใงใใใใจใใใใพใใ ๆงใ ใช็ ๆฐใฎๅฏ่ฝๆงใใใใพใใใไธ่ฌ็ใซใฏใใใใๆฎตใ ๅคงใใใชใๅ ดๅใๅผพๅใใชใ็กฌใ.2010ๅนด2ๆ10ๆฅ ใใใใใใช็็ถใใฟใใใใใๆ ขๆงๅฏ้ผป่ ็๏ผใตใใณใใใใ๏ผใฎๅฏ่ฝๆงใใใใพใใ ใพใๆ่ฟใๆ ขๆงๅฏ้ผป่ ็ใซใ้ๅธธใซๆฒปใใซใใใฟใคใใฎใใฎใใใใใจใใใขใฌใซใฎใผๆง้ผป็ใๆฐ็ฎกๆฏๅๆฏ๏ผใใใใ๏ผใ ็ดฐ่ใชใฉใฎๆๆใซใใๆ ขๆงๅฏ้ผป่ ็ใฎๅ ดๅใ่ปฝ็ใฎใใกใชใ้ๅธธใฏๆ็็ฉ่ณชใฎๆ็จใ่ฟใฎๅธๅผใๅฏ้ผป่ ใฎๆดๆตใชใฉย .ไปใซใๆๆ็ใ่กๆ ใซใใ้่็ใๅฏ่ฝๆงใใใใจๆใใพใใ ใใใใซใใ็ใฟใๅขใใฆใใใใใชใฎใงใใฌใผใถใผๆฒป็ใใใไธปๆฒปๅปใซ่จบๅฏใใฆใใใฃใๆนใ่ฏใใจๆใใพใใ.
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้ฃ้้่็คใๆพ็ฝฎใใฆใใใจใใใใจใ็ช็ถ็ ด่ฃใๅคงๅบ่กใ่ตทใใๅฏ่ฝๆงใใใใพใใใงใใใใๆคๆปใง้ฃ้้่็คใ็บ่ฆใใใใๆฉๆฅใซๆฒป็ใ่กใใ้ฃ้้่็คใ้คๅปใใใใจใๅคงๅใงใใ.็ฒพ็ดข้่็คใฏใ็ทๆงไธๅฆใฎ40๏ผ ใซใฟใใใใจ่จใใใฆใใพใใ็ฒพ็ดข้่็คใฏใๅคใใฎๅ ดๅใ็ทๆงไธๅฆใฎ็ฒพๆถฒๆคๆปใชใฉใง็บ่ฆใใใฑใผในใๅคใใจ่จใใใฆใใพใใ็ฒพ็ดข้่็คใฏใ็ฒพๅทฃใฎๅจๅฒใซ่กๆถฒใใใฃๆปใใ็ฒพๅทฃๅ ใฎๆธฉๅบฆใไธๆใใพใใ.ๅฏ้ผป่ ็ใฏใฆใคใซใน๏ผ็ดฐ่๏ผใใใใฏ็่ๆงๆๆ็ใพใใฏใขใฌใซใฎใผๅๅฟใซใใๅฏ้ผป่ ใฎ็็ใงใใใ็็ถใจใใฆใฏ๏ผ้ผป้๏ผ่ฟๆง้ผปๆฑ๏ผ้ก้ข็ใพใใฏ้ก้ขใฎๅง่ฟซๆใชใฉใฎใปใ๏ผใจใใซๅฆๆ ๆ๏ผ้ ญ็๏ผ็บ็ฑใใฟใใใใ.ใๅฏ้ผป่ ็ใฏไบบใซใใคใ็ ๆฐใชใฎใ๏ผใ ใใฎใใใช็ๅใๆใฃใฆใใๆนใฏๅคใใใจๆใใพใใ ใชใใใฎใใใช็ๅใๆใคใฎใใจใใใจใ ใใชใใ่ช่บซใๅฏ้ผป่ ็ใงใๅจใใฎๅคงๅใชไบบใซๅใ่ฆใใฟใๅณใใฃใฆใปใใใชใ๏ผ ใจ่ใใใใใงใใใใ ใใใใฏใใใชใใฎๅจใใซๅฏ้ผป่ ็ใซ่ฆใใไบบ.ๅฏ้ผป่ ็ใจใฏใๅฏ้ผป่ ใ่ฆใฃใฆใใ็ฒ่ใไฝใใใฎๅๅ ใง็็ใ่ตทใใใฆใใ็ ๆฐใฎใใจใงใใ็ช็ถ็บ็ใใ็ญๆ้ใงๆฒปใๆฅๆงๅฏ้ผป่ ็ใจใ3ใๆไปฅไธ็็ถใ็ถใๆ ขๆงๅฏ้ผป่ ็ใซๅใใใใพใใ ๅฏ้ผป่ ใจใฏใ้ผปใฎๅจ่พบใซใใ็ฉบๆดใฎใใจใงใใใ้ผป่ ใจ็ดฐ.ๅพ้ผปๆผใจใฏใๆ ขๆงๅฏ้ผป่ ็๏ผ่่ฟ็๏ผใใขใฌใซใฎใผๆง้ผป็ใ้ขจ้ชใชใฉใซไผดใ็ดฐ่ๆง้ผป็ใชใฉใๅๅ ใงใ้ผปๆฐดใ็ ็ใซ้ๅฐๅๆณใใใ็ถๆ ใงใใ้ๅฐๅๆณใใใ้ผปๆฐดใใๅฝใฎๆนใธใพใใฃใฆ่ฝใกใฆใใๅ ดๅใใๅพ้ผปๆผใใจใใใพใใ ใกใชใฟใซใ้ผปใฎๅใ้ผปๆฐดใๆตใใๅ ดๅใฏๅ้ผปๆผใจใใใๆฌไบบใฎ.ๅนๆ็ใชไธ่ข้่็คใฎๆฒป็ใซใฏใๆฃ่ ใใใฎไธ่ข้่็คใฎ็็ถใ้ฒ่ก็ถๆณใซๅฟใใฆๆงใ ใชๆฒป็ๆณใ็ตใฟๅใใใใใจใๅฟ ่ฆใงใใ ใใฎใใใ่ก็ฎกๅ ๆฒป็ใงใๅๆใซไฝใตๆใ็ฎ่ใๅใฃใฆ้่็คใๅ้คใใใใจใใใใพใใ.ๅๅ ใ้ฆ็ญใฏใ่ฒใ ใช็ ๆฐใง่ ซใใใทใณใช(ใงใใใฎ)ใ็พใใๅฏ่ฝๆงใใใใพใใไธ่ฌ็ใซใฏโ้ขจ้ชโโใคใณใใซใจใณใถโใใใใซใใใใฎใงใใใ้ทๆ้็ถใใใใงใใใฐใๆๆชใฎๅ ดๅ๏ฝข็(ใใ)๏ฝฃใ็ฒ็ถ่ บใฎ็ ๆฐใฎๅฏ่ฝๆงใใใใพใใฎใง่ฆๆณจๆใงใใ.ๅฏ้ผป่ ็ใฎๆ็ๅค๏ผๆ็็ฉ่ณช๏ผไธ่ฆง. ๅฏ้ผป่ ็ใซใฏใๆฅๆงๅฏ้ผป่ ็ใจๆ ขๆงๅฏ้ผป่ ็ใใใใพใใ ใใใงใฏใๆฅๆงๅฏ้ผป่ ็ใฎๆฒป็ใงไฝฟ็จใใใๆ็ๅค๏ผๆ็็ฉ่ณช๏ผใซใคใใฆใฏใๆฅๆฌ้ผป็งๅญฆไผใๆฅๆง้ผปๅฏ้ผป่ ็่จบ็ใฌใคใใฉใคใณ2010ๅนด็๏ผ่ฟฝ่ฃ็๏ผใใๅ็ งใใฆใใพใใ.
-> ้ฆฌๆ ๅจๅฎ ๅปใซใใ้่็คไบ้ฒใฎใใใฎใฏใชใผใ
่ถณใฎใใใฟใจใจใใซ่ตคใๆ็นใฎๆนฟ็นใใใๅ ดๅใซใฏใใใฃ่กๆง็ฎ่็ใใๅๅ ใงใใๅฏ่ฝๆงใใใใพใใ ้ทๆ้ใฎใในใฏใฏใผใฏใ็ซใกใฃใฑใชใใ่ถณใฎ็ญ่้ใๅฐใชใใ้ๅไธ่ถณใชใฉใๅๅ ใงใไธ่ขใฎ่กๆถฒๅพช็ฐใๆชๅใ็ใใใใจใๅคใใจใใใฆใใพใใ.ใใฎๆญฏใ็ใใจใใใๅ ดๅใฏ่ซๆญฏใซใใ็ใฟใฎๅฏ่ฝๆงใใใใพใใๅฏ้ผป่ ็ใฎ็ใฟใฏ1ๆฌใงใฏใชใ2ใ3ๆฌใฎ็ใฟใใๅ จไฝ็ใซ็ใใจใใใใใช็็ถใๅบใใใจใๅคใใงใใ 3โ3๏ผๆ็ต็ใซใฏctใฌใณใใฒใณใง็ขบ่ชใใๅฟ ่ฆใใใ.้ผปๆฐดใ้ผปใฅใพใใจใใฃใฆใใ็็ถใๅๅ ใฏใใพใใพใ่ชๅใฎ็็ถใใ็ ๅใๅๅ ใใใใ่ชๅทฑ่จบๆญใจใๅฐ้ๅปใใใใใฎ่ชๅๅฏพ็ญใใปใซใๆนๅๆณใ่ชฟในใฆ5ใค็ดนไปใใฆใใพใใๅฏ้ผป่ ็๏ผ่่ฟ็๏ผใใขใฌใซใฎใผๆง้ผป็ใ้ขจ้ชใฒใไฝ่ณชใฎไบบใซใใใใใงใใ.ๆ ขๆงๅฏ้ผป่ ็ใฎๅๅป ไธ่ข้่็คใฎๅๅป ใใ็ ๆฐใ่จบๆญ็ตๆใชใฉใฎ้ ็ฎใฏใๅฅๅบท่จบๆญใซ้ขใใไธ่ฌๆ ๅ ฑใฎๆไพใ็ฎ็ใจใใใใฎใงใใใ็ ้ขใๆฒป็ใฎๅง่ชใ็ฎ็ใจใใใใฎใงใฏใใใพใใใ.ใใฎๆญฏใ็ใใจใใใๅ ดๅใฏ่ซๆญฏใซใใ็ใฟใฎๅฏ่ฝๆงใใใใพใใๅฏ้ผป่ ็ใฎ็ใฟใฏ1ๆฌใงใฏใชใ2ใ3ๆฌใฎ็ใฟใใๅ จไฝ็ใซ็ใใจใใใใใช็็ถใๅบใใใจใๅคใใงใใ 3โ3๏ผๆ็ต็ใซใฏctใฌใณใใฒใณใง็ขบ่ชใใๅฟ ่ฆใใใ.ไธ้กๆด็ใฃใฆไฝ๏ผ ๅฏ้ผป่ . ้ผปใฎๅจใใซใฏใ้ผป่ ใจ้ฃ็ตกใใฆใใใใใใใฎ็ฉบๆดใใใใพใใใใใใๅฏ้ผป่ ใจๅผใณใไธ้กๆด๏ผ้ผปใฎไธก่๏ผใปๅ้ ญๆด๏ผใใงใใฎไธญ๏ผใป็ฏฉ้ชจๆดใป่ถๅฝข้ชจๆดใซๅใใใใพใใๆดใฎๅฅฅใฎๆนใฏ่ณใ็ผใซ้ฃๆฅใใฆใใพใใ.ๅพ้ผปๆผ็ๅ็พค(ใใใณใใใใใใใใใ)ใฎ็็ถใปๅๅ ใปๆฒป็ใใใใใใใ่งฃ่ชฌ๏ผๅใฎ็ใฟใๅฃ่ญใฎๅๅ ใซใ็นใใๅพ้ผปๆผใซใคใใฆใๆผขๆนใซใใๆฒป็ใ้ผปใใใใงใฎๆฒป็ใซใคใใฆใใพใจใใพใใ๏ผใใฎไปใๅๅ ใจใชใ่่ฟ็(ๅฏ้ผป่ ็)ใซใคใใฆใ่ชฌๆใใพใใ.่ฑ็ฒ็ใๆญฏ็ใฎๅๅ ใซใชใใใจใใๅญ็ฅใงใใ๏ผใใฎๆๆใ่ซๆญฏใๆญฏๅจ็ ใงใฏใชใใฎใซไธใฎๅฅฅๆญฏใฎๆญฏใใใฟใใๅใใจ็ใใชใฉใฎ็็ถใงๆฅ้ขใใใๆฃ่ ใใใๅขใใพใใๅฎใฏใใใใฎ็็ถใฏ่ฑ็ฒ็ใซใใๅฏ้ผป่ ็๏ผ้ ฌ้ชจใฎๅฅฅใใ็ฉบๆดใ็็ใใใใ็ ๆฐ๏ผใฎๅฏ่ฝๆงใใ.ๅฅฝ้ ธ็ๆงๅฏ้ผป่ ็ใฏใไธกๅดใฎ้ผปใฎไธญใซๅค็บๆงใฎ้ผป่ธใใงใใๆ่กใใใฆใใใใซๅ็บใใ้ฃๆฒปๆงใฎๆ ขๆงๅฏ้ผป่ ็ใงใใ ้กใ็จใใๆ่กใงใใชใๆฒปใใพใใใใใฎๅฏ้ผป่ ็ใฏๆ่กใใใฆใๅ็บใใใใใในใใญใคใใๅ ๆใใใจ่ปฝๅฟซใใ็นๅพดใใใใพใใ ใใใพใงใฏใๆๆใซใใๆฅๆงๅฏ้ผป่ ็ใใใพใๆฒปใใชใใฃใใใๆพ็ฝฎใใฆใใใใใใใจๆ ขๆงๅฏ้ผป่ ใซใชใใ้ผป่ธใใงใใใจ่จใใใฆใใพใใใ ใใ ใไธก่ฆชใๆฐ็ฎกๆฏๅๆฏใฎๅ ดๅใๅญไพใฏๆฐ็ฎกๆฏๅๆฏใ็บ็ใใๅฏ่ฝๆงใฏ้ซใพใใฎใงใใใใซไผดใๅฅฝ้ ธ็ๆงๅฏ้ผป่ ็ใ็บ็ย .
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